02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

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がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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本村ユウジ口コミ

子宮頸がん(術後抗がん剤治療後に再発あり)今石さん|患者さんの声

本村さま いつもお世話なりまして、ありがとうございます。 この度、早速のお返事を頂きまして感謝いたしております。とてもわかりやすく、また自分で迷っていたことなど ...

肺がん(ステージ4 脳転移あり)朝倉さん|患者さんの声

本村様 お世話になります。早速のお返事ありがとうございます。 情報が溢れていて何を選択すれば良いか悩んでしまう現代において、相談できる方がいる・・・というだけで ...

肝臓がん(ステージ4 脳転移あり)岡田さん|患者さんの声

本村先生 おはようございます。岡田です。 ご丁重なるアドバイスをいただき、ありがとうございました。 先生のお言葉が心に沁みました。 仕事を続けるか辞めるかという ...

原発不明がん(ステージ4 骨転移あり)高橋さん|患者さんの声

本村さん お久しぶりです、高橋です。 朗報です! 患者のガンが小さくなってきています。 食欲も1人前食べれるようになり、15キロ痩せた体重も、6キロ戻りました。 ...

大腸がん(ステージ4 肝転移、肺転移あり)古西さん|患者さんの声

本村様 あけましておめでとうございます。年末は父からメールをさせていただきまして、ご対応いただきありがとうございました。 年末から〇〇を甘みは抑えた材料で少しず ...

食道がん(ステージ2 放射線・化学療法)玉田さん|患者さんの声

本村様、お久しぶりです。 昨年の9月に食道がんに関する相談をいたしました玉田と申します。 あれ以降、9月22日に名古屋市立大学病院に入院、放射線治療と抗がん剤治 ...

大腸がん(ステージ4 脳転移。緩和ケアへ)馬渕さん|患者さんの声

ご無沙汰しております。 いろいろお世話になりました。馬渕です。 年末に父は息を引き取りました。 結局のところ、病院では治療も終わっており緩和ケア病棟もなかなか空 ...

大腸がん(ステージ4 肝臓、肺転移あり)長尾さん|患者さんの声

本村様 お世話になります。 ポート埋め込みのための手術の傷が化膿してしまったことについては、抗生物質などの治療により傷口も治癒しポート埋め込みのやり直しはせずに ...

腎臓がん(ステージ4 肺転移)野瀬さん|患者さんの声

本村さま 昨年中はアドバイスをいただきありがとうございました。 今年もどうぞよろしくお願い申し上げます。 現在の状況:11月に肺の細胞を摘出し、腎臓がんからの転 ...

乳がん(温存手術後)田吹さん|患者さんの声

本当にありがとうございますm(__)m いま、送っていただいた「ガンを治す生き方」を読んでおります。一筋の光と希望が射し込んでいます。 感謝です。 【続き】 ご ...

胸腺がん(肉腫含む。再発抗がん剤治療中)高原さん|患者さんの声

本村さん お世話になります。高原です。お返事ありがとうございます。 毎日のメールがとても楽しみと同時に求めている情報が満載でもっと早く知りたかったという思いでい ...

胃がん(ステージ2 術後の抗がん剤治療実施)木村さん|患者さんの声

いつも丁寧なコメントとアドバイスをありがとうございます。 化学療法に関しては、延長しても、出来れば三ヶ月で終わりにしたいと思っています。(1月末迄)これは会社と ...

肺がん(ステージ4 骨転移あり 高原さん|患者さんの声

本村さん お世話になります。高原です。お返事ありがとうございます。 毎日のメールがとても楽しみと同時に求めている情報が満載でもっと早く知りたかったという思いでい ...

乳がん(手術後の再発 竹中さん|患者さんの声

本村ユウジ様 竹中でございます。 昨日、ガンを治す生き方の冊子が届き、今 読み終えたところでございます。これから、熟読していこうと思います。冊子、送って頂きあり ...

乳がん(ステージ4 抗がん剤治療中 坂本さん|患者さんの声

本村さま 便秘は、教えて頂いた〇〇と、白湯を意識して飲む事で、朝〇〇を飲んで1時間後にお通じがあるまでになりました。ありがとうございます。 脱毛が始まり手櫛でバ ...

乳がん(肺転移疑い)渡辺さん|患者さんの声

本村様 お忙しいのに 早々にお返事下さり感謝致します とても丁寧な内容のメールありがとうございました 手術の日までまた もちろんその後も引き続き食事に気を使って ...

肝臓がん(ステージ4)山口さん|患者さんの声

本村さん メールありがとうございます。もう少し早く本村さんにメールをすれば良かったと後悔しています。 私でも最近仕事を始めたので平日は全然父の病院には行けず母が ...

前立腺がん・大腸がん(併発)安部さん|患者さんの声

本村ユウジ様 ご無沙汰しております。 先月から父の手術でドタバタしておりました。11月14日に腹腔鏡手術をしました。 お腹に脂肪が多く、通常より時間が掛かってし ...

乳がん(ステージ2A)高井さん|患者さんの声

6月から、乳がんでメールサポートをお願いしていました千葉の高井です。 毎回丁寧に応えていただき、本当に助かりましたし、心強かったです。 今日は最後にお願いがあっ ...

膵臓がん(肝臓転移あり)玉崎さん|患者さんの声

ご無沙汰致して居ります。 弟は、淀川キリスト教病院を、10月2日の受診の際に、抗がん剤の効果無しと判定され、抗がん剤の投与が正式に中止されました。少し縮んでいた ...

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