02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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乳がん

乳がん(温存手術後、妊娠を希望する場合の追加治療について)島田さん|患者さんの声

本村様 こんにちは。 早速のメールサポートありがとうございました。お返事が翌日と、とても早くて驚きました。 告知当初のショックからかなり立ち直っては来たものの、 ...

乳癌(乳がん)のお守りが購入できる神社、お寺は?

この記事では、乳がんのお守りが購入できたり、乳がんにまつわる祈願や祈祷、参拝ができる神社、お寺を挙げています。 癌封じや癌平癒(へいゆ。なおること)の祈願できる ...

乳がん(温存手術後)田吹さん|患者さんの声

本当にありがとうございますm(__)m いま、送っていただいた「ガンを治す生き方」を読んでおります。一筋の光と希望が射し込んでいます。 感謝です。 【続き】 ご ...

乳がんと診断された人におすすめの本 最新乳癌の本を厳選7冊【2018年版】

がん専門のアドバイザー、本村です。 この記事では「乳がんと告知され、右も左も分からないので基本的な情報、知識が得られる本を探している」という方に、私がおすすめし ...

埼玉県で乳がんの遺伝子検査ができる病院は?

埼玉県で乳がんの再発リスク遺伝子検査(オンコタイプDX[Oncotype DX]、マンマプリント、キュアベスト)や、遺伝性乳がん(HBOC)かどうか調べるBRC ...

千葉県で乳がんの遺伝子検査ができる病院は?

千葉県内で乳がんの再発リスク遺伝子検査(オンコタイプDX[Oncotype DX]、マンマプリント、キュアベスト)や、遺伝性乳がん(HBOC)かどうか調べるBR ...

乳がん遺伝子検査の費用はどのくらい?

乳がんで「遺伝子検査」と呼ばれるものは、大別して2つあります。 1つめは、遺伝性・家族性乳がん(HBOC)かどうか調べる検査(一般的にはBRCA1、BRCA2を ...

東京都で乳がんの遺伝子検査ができる病院は?

東京都内で乳がんの再発リスク遺伝子検査(オンコタイプDX[Oncotype DX]、マンマプリント、キュアベスト)や、遺伝性乳がん(HBOC)かどうか調べるBR ...

神奈川県で乳がんの遺伝子検査ができる病院は?

神奈川県内で乳がんの再発リスク遺伝子検査(オンコタイプDX[Oncotype DX]、マンマプリント、キュアベスト)や、遺伝性乳がん(HBOC)かどうか調べるB ...

千葉県で乳がんの同時再建手術が受けられる病院は?

2018/10/7    ,

千葉県で乳がんの乳房同時再建手術(切除と同時に再建する)が受けられる病院を、実績(年間の手術数)順にの形でまとめています。手術件数は公式サイトの情報などを元に2 ...

埼玉県で乳がんの同時再建手術が受けられる病院は?

埼玉県で乳がんの乳房同時再建手術(切除と同時に再建する)が受けられる病院を、実績(年間の手術数)順にの形でまとめています。手術件数は公式サイトの情報などを元に2 ...

東京都で乳がんの同時再建手術が受けられる病院は?

東京都内で乳がんの乳房同時再建手術(切除と同時に再建する)が受けられる病院を、実績(年間の手術数)順にの形でまとめています。手術件数は公式サイトの情報などを元に ...

神奈川県で乳がんの同時再建手術が受けられる病院は?

神奈川県で乳がんの乳房同時再建手術(切除と同時に再建する)が受けられる病院を、実績(年間の手術数)順にの形でまとめています。手術件数は公式サイトの情報などを元に ...

乳がん「バーゼニオ(アベマシクリブ)」の効果と副作用について解説

2018/9/30    

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事ではホルモン陽性かつHER2陰性の進行・再発乳がん向けの薬として開発された、バーゼニオ(アベマシクリブ)について解説し ...

乳がん(近藤誠氏セカンドオピニオン受診した後)越水さん|患者さんの声

本村さま お世話様です。 とてもとても参考になるアドバイスをどうもありがとうございました。 実は17年前に良性の腫瘍を癌と診断された時、癌研も含めた4カ所の病院 ...

乳がん(手術前)柳瀬さん|患者さんの声

本村さん メールありがとうございます。 ”がんを治す生き方”のPDF版を読ませて頂きました。ご自身で長い間の病気を克服されたんですね。 とても分かりやすく、素敵 ...

乳がん(ステージ1。温存手術後)西川さん|患者さんの声

本村様 大変ご無沙汰してしまいました。西川です。 9月10日にご相談をした後、9月15日に手術の予定で前日入院したのですが、その日から高熱を出してしまい、手術が ...

乳がん(乳がんステージ2 同時再建手術実施)柏手さん|患者さんの声

本村さん、こんにちは。 今日はやっと病院が決まりましたので、そのご報告です。 結局、〇〇市立大学付属市民総合医療センターで手術とその後の治療を受けていくことにな ...

乳がん(外側部乳がんのステージ1)相川さん|患者さんの声

本村さん、こんばんは メール相談の期限も今日までだったのではと思いだしました。 仕事に復帰して早くも一ヶ月がたちました。お陰さまで、薬の副作用もさほど感じず、元 ...

Ki-67の基準値は?分かりやすく解説

2018/10/7    ,

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では乳がんの病理検査でよく記載されている項目「Ki-67」について解説します。 Ki-67の読み方は「ケーアイ ろくじ ...

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