02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

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がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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yuji-motomura

私は「がん」という病気に、大切なものをたくさん奪われました。無知で、情報に翻弄されるだけだった若い頃の私は、がんに立ち向かうことすらできず、大事な命が消えていくのを黙って見ていることしかできませんでした。詳しいプロフィールはこちら。

乳がん(ステージ2A手術後)小島さん | 患者さんの声・評価・感想

お返事ありがとうございます。小島です。 本村さんにメール頂くと 一つ一つ答えが見えてくるので、とても嬉しいです。 言われてみれば、温熱療法は納得できました。知り ...

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乳がん(浸潤性小葉がん、ステージ2)三上さん | 患者さんの声・評価・感想

本村様 ご無沙汰しております。その折は大変お世話様になりました。 乳がんを24年9月に手術した者です。目下ホルモン剤服用中です。手術・放射線は受けましたが、ご指 ...

肺がん(リンパ節転移あり・ザーコリ使用)端無さん | 患者さんの声・評価・感想

  本村様 端無です。ご無沙汰しております。 先回ご連絡しましてから、日が経ってしまいましたので近況をご連絡いたします。家内のザーコリによる治療は続い ...

胃がん(ステージ2・リウマチあり)鈴木さん | 患者さんの声・評価・感想

本村様、本日ガイドブック届きました。ありがとうございました。 また、リウマチに関するお答えも頂きありがとうございます。本村様の知識、情報が豊富でありながらも、そ ...

乳がん(手術後に乳房内再発)・有本さん | 患者さんの声・評価・感想

こんにちは。有本由美子です。先日はたくさんの質問に丁寧に答えていただいてありがとうございました。 他の方のメールは拝見していましたが、自分に対してもきちんと答え ...

大腸がん(LSTの疑い。手術などの治療前)・押野さん | 患者さんの声・評価・感想

本村さん。押野です。 早速のご返事、有難うございます。IC(インフォームド・コンセント)の前に、大変有用で重要な情報が得られました。 いずれの医師も、患者が聞か ...

がんとビタミンAの関係。βカロテンもビタミンAになります。

2018/10/7  

ビタミンAとは? ビタミンAは脂溶性のビタミンです。脂溶性なので油脂を含む食材と一緒にとると吸収しやすいのが特徴です。 動物性たんぱく質に含まれるレチノールと、 ...

がんと食物繊維の関係。大腸・直腸のがん予防に重要。

2018/10/7  

食物繊維とは? 食物繊維は、1970年頃までは「何の栄養も機能もない、意味のないもの」とされてきました。しかし様々な研究により、人間の腸内環境に大きく関わること ...

がんとセレンの関係。通常の食事だけで必要なぶんは補える。

2018/10/7  

セレンとは? セレンはセレニウムともいい、人間の体内には10mgほどしか含まれていないミネラルです。農作物を作る土壌に含まれますが、日本の土壌はセレンが豊富です ...

がんと亜鉛の関係。必須だが過剰摂取には注意。

2018/10/7  

亜鉛とは? 亜鉛は細胞や組織の代謝に欠かせない酵素(200種類以上)の必須成分で細胞が正常に働くために活用されます。 DNAやたんぱく質の合成に関わるなど重要な ...

がんと鉄分の関係。鉄分を減らせばがんによい?

2018/10/7  

鉄分とは? 血液中の鉄は赤血球の成分として肺でとり込んだ酸素を体内にくまなく送り届ける役割があります。 筋肉や細胞にある鉄は血液中の酸素をとり込みエネルギーを燃 ...

がんとマグネシウムの関係。特に男性の大腸がんに。

2018/10/7  

マグネシウムとは? マグネシウムは酵素の活性化や筋肉の収縮に関与するミネラルです。人間の体内においては骨や筋肉に多く含まれるミネラルです。 体内に含まれる量はさ ...

がんとカリウムの関係。カリウムの摂取効果とは?

2018/10/7  

カリウムとは? 人間の体には体重の約0.2%のカリウムが存在しています。 カリウムはナトリウムと密接な関係にあるミネラルです。日本人はナトリウムが過剰摂取しやす ...

がんとカルシウムの関係。カルシウムの効果とは

2018/10/7  

カルシウムとは? 体内にもっとも多く存在するミネラルで、その量は成人で約1kgといわれています。そのうち約99%は骨や歯として存在し、残りの約1%は血液や筋肉、 ...

がん(癌)とバナナ ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

バナナの特徴 バナナは、すぐにエネルギーになるブドウ糖とゆっくり変化する多種類の糖を含んでいます。それゆえエネルギーの補給が速やかで、かつ持続的に行われます。忙 ...

がん(癌)とミカン ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

ミカンの特徴 主成分のビタミンCは風邪や血管の老化を防ぐほか、シミ、ソバカスなどの肌トラブルを予防し、粘膜を守ります。酸味のクエン酸は疲労回復に有効です。ペクチ ...

がん(癌)とレモン ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

レモンの特徴 レモン果汁に含むビタミンCは100g中50mgと、かなり多い含有量を誇ります。これはレモン1個で1日の所要量の半分をまかなえる量です。 レモンのビ ...

がん(癌)とリンゴ ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

リンゴの特徴 古くから世界中で食べられており、日本には平安時代に中国から伝わったといわれます。皮の周囲に栄養価や糖質が多く含まれています。 強い抗酸化力をもつポ ...

がん(癌)と大豆 ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

大豆の特徴 一般的に大豆と呼ばれるのは黄大豆で、ほかには青や黒などの色大豆などがあります。「畑の肉」といわれるほどで、肉類に匹敵する良質なたんぱく質を含んでいま ...

がん(癌)とサツマイモ ~がんへの効果と栄養成分について~

2018/10/7  

サツマイモの特徴 サツマイモの旬は9~12月です。主成分は炭水化物で、果糖、ブドウ糖などを含んでエネルギーを生み出します。 サツマイモは食物繊維が多く、便秘の予 ...

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