04.大腸・直腸がん

がんを治すための「たった１つの条件」とは？

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2025/9/27

【2025年更新】大腸がん手術後の抗がん剤治療は意味があるのか？やるべきなのか？

大腸がん手術後の抗がん剤治療とはあらゆるがんの中でも、大腸がんは「手術治療」の比重が強い代表的ながんです。がんが局所に留まる早期の大腸がんはもちろん、肝臓や肺に転移がある場合でも、転移した先の臓器の病巣を手術で切除するのは大腸がんの大きな特徴です。これは大腸がんが一般的に進行が緩やかであることと関係しています。2025年3月現在の国立がん研究センターのデータによると、5年生存率はステージ0、Ⅰではそれぞれ90%を超え、ステージⅡでは84.4%、ステージⅢaで77.7%、ステージⅢbでは60.0%と他 ...

2026/1/23

【2026年更新】直腸がんのリンパ節郭清は必要か？回避できるか？判断のポイント

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。直腸がんと診断され、手術を勧められた際に、「リンパ節郭清も一緒に行います」と説明を受けた患者さんは少なくありません。リンパ節郭清とは、がんが転移する可能性のあるリンパ節を予防的に切除する処置のことで、特に直腸がんの手術では重要な要素となっています。しかし、リンパ節郭清には後遺症のリスクも伴うため、「本当に必要なのか」「回避する方法はないのか」と疑問を持つ方も多いでしょう。この記事では、直腸がんにおけるリンパ節郭清の意味と目的、そして回避する選択肢 ...

2026/2/2

【2026年更新】直腸がんで人工肛門にしない方法はある？肛門温存手術「括約筋間直腸切除術(ISR)」の適応と治療成績

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。直腸がんの手術で最も心配されるのが「肛門を残せるかどうか」という問題です。人工肛門になることへの抵抗感は強く、誰もが避けたいと願うのは当然のことです。しかし、がんのできている部位が肛門に近い場合、従来は早期がんであっても肛門を残すことが難しいとされてきました。そこで医療界では長年にわたって研究が重ねられ、近年の手術技術の進歩により、肛門のかなり近くにがんができていても温存できる可能性が高まってきています。肛門温存を可能にする「括約筋間直腸切除術 ...

2025/9/14

【2025年更新】大腸がん・直腸がんで使われる抗がん剤の薬の種類、治療期間を詳しく解説

大腸がん・直腸がんの抗がん剤治療とは大腸がん・直腸がんの抗がん剤治療（化学療法）は、患者さんの病期や身体状況に応じて様々な薬剤を組み合わせて実施されます。現在のがんの化学療法は、複数の薬を用いる「多剤併用療法」が主流で、大腸がんでも、やはりいくつかの薬を組み合わせて治療します。大腸がんの抗がん剤治療は主に以下の場面で用いられます。手術後の再発予防を目的とした「術後補助化学療法」では、大腸がんは手術で完全にがんを取りきれるがんですが、見えないがん細胞が残っていて、それが一定の期間をおいて再発することが ...

2026/1/26

【2026年更新】大腸がんのKRAS遺伝子変異とは？抗EGFR抗体薬の効果と最新治療について解説。野生型・G12C変異まで

KRAS遺伝子変異とは何かこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。大腸がんの治療において、近年、遺伝子検査に基づいた個別化医療が標準的な治療として確立されています。その中でも特に重要なのがKRAS遺伝子変異の検査です。KRAS遺伝子は、細胞の増殖や成長をコントロールする重要な役割を担う遺伝子の一つです。正常な細胞では、KRAS遺伝子によって作られるKRASタンパク質は、細胞の増殖を促すアクセルのような働きをしています。このアクセルは、必要な時だけ作動し、不要な時には自動的にオフになる ...

2018/10/10

どんなときに大腸がんで薬物療法が行われるのか？

大腸がんの薬物療法は、2000年以降、大きく変化しました。抗がん剤をいくつか組み合わせたり、アバスチンなどの分子標的薬の開発によって以前よりも腫瘍縮小効果が期待できるようになりました。とくに切除不能な再発・転移がんでは、以前は生存期間が1年未満でしたが、現在はおよそ3年とされています。大腸がんの薬物療法は、次のようなときに行われます。転移がある場合や再発した場合がんがリンパ節や肝臓、肺など他の臓器に転移したときや再発した場合は、局所治療である手術では対応できないことが多く、広い範囲に効 ...

2018/10/10

大腸がんの標準的（基本的）な治療方法とは

日本では大腸がんが増えていて、死亡数はこの半世紀で約10倍になりました。現在、大腸がんの死亡率は、男性は3位ですが、女性では1位です。薬物療法では新しい分子標的薬が次々と登場し、進行・再発がん患者さんの治療の選択肢が広がっている、という状況です。切除可能なら手術が優先。再発・転移がんは薬物療法大腸がんは、早期がんと進行がんに分けられます。早期がんは、がんの広がりが粘膜内、または粘膜下層までにとどまっているもの(MがんとSMがん)、進行がんは、固有筋層以上にがんが深く浸潤しているもの(MPがん、SSがん ...

2026/2/6

【2026年更新】大腸がん手術の入院期間（日数）はどのくらい？手術方法ごとの違い

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。大腸がんの手術を受けることになったとき、多くの患者さんが気になるのが「入院期間はどのくらいか」という点です。仕事や家庭の都合、経済的な負担を考えると、できるだけ正確な見通しを持っておきたいものです。大腸がんの手術は、がんの進行度や患者さんの体の状態によって方法が異なり、それぞれ入院期間も変わってきます。2026年現在、主な手術方法は内視鏡治療、開腹手術、腹腔鏡手術、そしてロボット支援手術の4つに分けられます。どの手術方法が選ばれるかは、がんの深さ( ...

2026/1/2

【2026年更新】大腸がん・直腸がん手術後の人工肛門(ストーマ)について。生活の悩み、ケア方法、食事、福祉サービスなどを詳しく解説

人工肛門(ストーマ)とは何かこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。人工肛門(ストーマ)とは、手術によってお腹の表面に新しく作られた便の排泄口のことです。ストーマという言葉は、ギリシャ語で「口」を意味する言葉に由来しています。大腸がんや直腸がんの治療において、がんの位置や進行度によっては肛門を切除する必要があり、その場合、腸の一部をお腹の外に引き出して新しい排泄口を作ります。ストーマ自体は腸の粘膜そのものなので赤い色をしており、痛みを感じる神経はありません。一時的ストーマと永久的ストー ...

2018/10/11

大腸がんの病院選び

大腸がんと告知されたとき、まずは慌てずにがんがどこにできたのか、どんな治療が受けられるのかを冷静に把握することが大切です。手術ができるなら早いほうが良いといえますが、一般に大腸がんは進行がゆっくりなので、1～2週間は誤差の範囲だといえます。時間をかけて専門の信頼できる医師を探すことが大事です。入院を決めるのはは専門医を受診して、信頼できると判断してからでも遅くありません。以前は何の連絡もなく入院を2～3週間待たせる病院も多かったですが、最近は理由も伝えずに待たせる病院は少なくなりました。逆に、すぐ入院 ...

2018/10/11

直腸がんの人工肛門と肛門括約筋温存手術

人工肛門は、腸管の一部を腹壁の外に引きだしたもので、便がそこから出るようにするものです。お腹に便の新しい排泄孔(ストーマといいます)ができることになります。とくに人工的な械器を用いるわけではありません。直腸がんの手術で自然肛門を切除せざるをえない場合は、通常、左下腹部にS状結腸を引きだし、これを人工肛門として体の一部としてつきあうことになります。孔（ストーマ）は普通、10円銅貨ぐらいの大きさに作られます。昔の人工肛門は時間とともに孔が狭くなり、そのため絶えず指を入れて拡張する必要がありましたが、最近は ...

2026/1/9

【2026年更新】直腸がん手術後の後遺症と合併症について詳しく。排便・排尿・性機能障害の症状・対策・生活への影響を解説

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。直腸がんの手術を受けると、多くの患者さんが術後の生活について不安を感じられます。特に排便機能、排尿機能、性機能といった日常生活に直結する機能への影響は、患者さんにとって大きな関心事です。この記事では、直腸がん手術後に起こりうる後遺症と合併症について、それぞれの症状、発生するメカニズム、回復の見込み、そして具体的な対策や対処法を詳しく解説します。手術を控えている患者さんやご家族が、術後の生活について理解を深め、適切な準備ができるよう情報を整理していき ...

2025/12/31

【2025年更新】大腸がんの末期はどうなる？余命と症状、最期の苦痛や緩和ケアまで詳しく解説

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。大腸がんが末期になるとどうなるのか、最期を迎えるときにどのような症状が現れるのか。これは患者さんご本人やご家族にとって、知りたいけれど聞きにくい、とても重要なテーマです。大腸がんの末期とは、がんが他の臓器に転移し、標準的な治療では根治が難しい状態を指します。この段階では、転移した臓器の機能が徐々に低下し、最終的には生命維持が困難になります。本記事では、大腸がん末期の実態について、結腸がんと直腸がんの違いを踏まえながら、起こりうる症状、余命、苦痛への ...

2025/8/11

【2025年更新】直腸がん再発の痛みの原因と最新対策ガイド：症状から治療法まで完全解説

直腸がんの局所再発は、患者さんとその家族にとって大きな試練となります。特に激しい痛みと排尿障害は、生活の質を著しく低下させる深刻な問題です。本記事では、2025年の最新ガイドラインに基づいて、直腸がん再発時の痛みの原因から最新の治療法まで、わかりやすく詳しく解説します。直腸がん再発における痛みの特徴と原因直腸がんの局所再発の頻度は9%と報告されており、肺（8%）や肝臓（7%）への転移と比較しても高い割合を示しています。直腸がんの局所再発による痛みは、以下のような特徴があります。局所再発による痛みの特 ...

2025/8/11

【2025年更新】大腸がん肺転移の症状・診断・治療法を詳しく解説｜最新治療と予後について

大腸がん肺転移とは大腸がんは日本人のがん死因第2位を占める重要な疾患であり、進行すると他の臓器に転移する可能性があります。中でも肺転移は大腸がん患者さんにとって重要な問題の一つです。大腸がんの肺転移は、原発巣である大腸から血液の流れに乗ってがん細胞が肺に到達し、そこで増殖することで発生します。大腸がんの手術を受けた患者さんの約15～20％に肺転移が認められ、多くの場合は手術後2～3年以内に発見されます。しかし、10年以上経過してから突然肺に影が見つかるケースもあり、長期間にわたる経過観察が必要となりま ...

2026/1/27

【2026年更新】大腸がん手術後の肝臓転移のメカニズムと最新治療法を解説。診断から治療まで

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。大腸がんの治療後、患者さんやご家族が最も心配されるのが「転移」です。特に肝臓への転移は、大腸がんの転移先として最も頻度が高く、大腸がん患者さんの約30%に見られます。初回診断時にすでに約12%の患者さんに肝転移が認められ、根治手術後の遠隔再発としても約7.1%に見られるという統計があります。 2025年から2026年にかけての最新研究により、適切な治療を受けることで良好な予後が期待できることが明らかになっています。手術による完全切除が可能な場合、5年 ...

2025/8/11

【2025年更新】大腸がんの再発と転移を徹底解説 - メカニズム・確率は？

大腸がんの再発と転移の基本概念大腸がんの治療において、手術による完全切除が行われても、一定の確率で再発や転移が発生することが知られています。2025年現在、手術技術や診断技術の向上により再発率は低下していますが、依然として重要な課題です。大腸がんで治療を受けている総患者数は56万3,000人（2023年）、年間死亡者数は5万3,088人（2022年）となっており、再発・転移の早期発見と適切な治療が患者さんの予後改善に直結します。再発と転移の定義再発とは、手術によってがんをすべて切除できたと判断されて ...

2026/1/24

【2026年更新】大腸がん手術後の食事をどうする？術式別の注意点と回復期の食生活ガイド

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。大腸がんの手術を受けた患者さんにとって、術後の食事は回復を左右する重要な要素です。しかし、どのような食事をいつから始めればよいのか、何を食べてはいけないのかなど、不安に感じることも多いでしょう。この記事では、大腸がん手術後の食事について、手術の内容による違い、損なわれる機能、適切な食事の選び方、そして回復までの期間について、2026年の最新情報に基づいて詳しく解説します。大腸がん手術の種類と手術で損なわれる機能大腸がんの手術には、がんができた場所 ...

2015/4/22

大腸がんの手術のための入院期間と費用

病院によって異なりますので、個別の確認が必須です。一般論としての入院期間は、手術の前に3日～1週間程度は必要です。手術のための前検査が必要ことが理由です。手術したあと、順調に経過すれば2～3週間で退院できます。これにかかる費用は手術料が30万～60万円、入院料は検査をふくめて1日2万～4万円であることが一般的です。保険適用ですと、これらの負担は1～3割になります。

2026/2/6

【2026年更新】高齢者（80～90歳）でも大腸がんの手術は可能か？メリット・デメリット・リスクを解説

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。 80歳、90歳という年齢でも大腸がんの手術を受けられるのか、という質問をよくいただきます。結論から申し上げると、現在の医療では年齢だけで手術の可否を判断することはありません。80代、90代であっても、全身状態が良好であれば手術を受けることができます。実際に、100歳を超えた方が大腸がんの手術を受けた事例も報告されています。しかし、高齢者の手術には若い世代とは異なる配慮が必要です。この記事では、高齢者の大腸がん手術について、手術が可能かどうかの判断基 ...

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