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膀胱がんの最も一般的な自覚症状 膀胱がんで最初に現れる自覚症状として最も多いのが血尿です。血尿とは、通常は尿中に存在しない赤血球が尿に混じる状態を指します。 血尿には大きく分けて2つのタイプがあります。1つは目で見てわかるほど尿が赤く変色する「肉眼的血尿」、もう1つは見た目ではわからず、尿検査で初めて判明する「顕微鏡的血尿」です。 膀胱がん患者さんの約80パーセントは、血尿が唯一の自覚症状となっています。この血尿は膀胱がんの重要なサインですが、血尿が出たからといって必ずしも膀胱がんとは限りません。 血尿の ...

膀胱がんは日本で年間約2万人以上が診断される病気で、泌尿器系のがんの中でも発症頻度の高い疾患です。この記事では、膀胱がんの原因やタイプについて、2024年の最新データを基に詳しく説明します。膀胱がんの理解を深めることで、早期発見や予防に役立てることができます。 膀胱がんの発症率と基本情報 2024年の統計によると、膀胱がんの年齢調整罹患率は人口10万人あたり7.0人で、男女別に見ると男性が12.0人、女性が2.8人となっています。つまり、男性の膀胱がん発症率は女性の約4倍と非常に高い傾向にあります。年齢分 ...

ラジオ波焼灼療法の効果は、画像診断と血液検査で治療が十分に行われたかどうかを判断します。画像診断では通常、ダイナミックCTを行います。腫瘍とそのまわりに造影剤が行きわたらなくなれば、腫瘍は壊死したと判断することができます。 造影剤に対するアレルギーがあるときなどは、MRIで治療効果を判定することもあります。凝固した範囲が十分でないと判断されれば、治療を追加します。 診断はふつう、治療の3日～1週間後に行います。しかし病院によっては、1カ月後に行うこともあります。治療後1週間では、治療した部分のまわりに生じ ...

肝臓がんの熱凝固療法とは こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。 肝臓がんの治療として、開腹手術に比べて体への負担が少ない治療法として注目されているのが、ラジオ波焼灼療法とマイクロ波凝固療法です。 これらは「熱凝固療法」や「焼灼療法」とも呼ばれ、皮膚の上から針を刺してがんを熱で焼き切る治療法です。 ラジオ波焼灼療法は1999年に日本で臨床使用が始まり、2004年に保険適用となりました。現在では肝細胞がんに対する標準的な治療として位置づけられています。 一方、マイクロ波凝固療法は以前から存在し ...

肝臓がんのマイクロ波凝固療法とは マイクロ波凝固療法は、肝臓がんに対する局所療法の一つです。電磁波の一種であるマイクロ波を利用して、がん組織を加熱し、壊死させる治療法として位置づけられています。 この治療法は、体の外から、または腹腔鏡や開腹手術によって、電極針を肝臓がんの腫瘍に刺し込み、マイクロ波を照射することで実施されます。マイクロ波のエネルギーによって組織内の水分子が振動し、その摩擦熱で腫瘍が60度以上の高温になり、がん細胞が死滅します。 肝臓がんの治療において、手術で切除できない場合や、患者さんの体 ...

はじめに こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。 肝臓がんの治療において、マイクロ波凝固療法とラジオ波焼灼療法という2つの熱凝固療法があります。どちらも体を大きく切らずに治療できる方法として、多くの患者さんに選ばれています。 しかし、この2つの治療法にはどのような違いがあるのでしょうか。治療を受ける際に、どちらを選べばよいのか迷われる方も多いと思います。 この記事では、マイクロ波凝固療法とラジオ波焼灼療法の基本的な仕組みから、それぞれの特徴、治療の進め方、費用まで、患者さんが知っておくべき情 ...

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。 乳がんの治療では、ホルモン療法が効きにくくなった患者さんに対して、新しい治療選択肢が求められています。アフィニトール(一般名:エベロリムス)は、手術不能または再発した乳がんに対する分子標的薬として、2014年に承認されました。 この薬は従来の抗がん剤とは異なる仕組みでがん細胞の増殖を抑え、患者さんの治療選択肢を広げる役割を果たしています。 この記事では、アフィニトールがどのような薬なのか、どのような効果が期待でき、どのような副作用があるのか、費用や保険 ...

肝臓がんの熱凝固療法ともいわれる「マイクロ波凝固療法」および「ラジオ波焼灼療法」は、患者の体が傷つくことが比較的少ない(侵襲度が小さい)手法です。しかし、これらの治療法では、エタノール注入療法より太い針を使うため、副作用がより大きくなるおそれがあります。そこで、肝臓の障害度については、より厳しい制限が設けられています。 熱凝固療法が実施できるケース 熱凝固療法は、熱によって組織を固める治療法なので、肝動脈塞栓療法やエタノール注入療法とは異なり、腫瘍の性質(被膜の有無、血流の豊富さなど)はあまり問いません。 ...

肝臓がんに対するエタノール注入療法では、エタノールが腫瘍に十分に行きわたらないと、がん細胞が死なずに残ってしまいます。そこで、治療が終わった後、腫瘍が壊死したかどうかを調べなくてはなりません。それには、一連の治療が終了した1～3日後に、画像診断や血液検査を行います。 また、治療の1～2カ月後にも確認のために検査を行います。画像診断は、単純CTやダイナミックCT、超音波診断(カラードップラー法)などを用いますが、ダイナミックCTだけでも、ほぼ確実な診断を行うことができます。 治療効果の判定方法 ①ダイナミッ ...

エタノール注入療法のおもな副作用は、発熱と痛みです。そのほか、肝臓の機能の低下、胆管閉塞、出血、肝膿瘍などの可能性もあります。 痛み ほとんどの場合、エタノールを注入したときと針を抜くときに、強い痛みを感じます。とりわけ肝臓の表面や横隔膜、腹膜などにエタノールがもれ出したときには、激痛を感じます。 痛みは腹部に感じることがふつうですが、治療した場所によっては、右肩や腕などにも痛みが広がることがあります。この痛みはたいていはすぐにおさまりますが、エタノールが肝臓の表面などにもれ出したときなどには、痛みが続く ...

がんの診断を受けた際に、医師から「生存率」について説明されることがあります。この数値は治療方針を決定する上で重要な指標となりますが、その正確な意味や見方を理解することで、より適切な治療選択や今後の人生設計に役立てることができます。本記事では、2025年の最新データを踏まえ、がんの生存率について分かりやすく解説します。 がんの生存率とは何か がんの生存率とは、一般的に、がんの診断を受けた人が治療期間も含めて、その後の一定期間を生存できる確率のことです。この指標は、がん治療の効果を測る重要な基準として世界中で ...

肝臓がんの治療法として行う「全身化学療法（点滴や経口の抗がん剤を使った治療）は、手術とは異なり、開腹する処置が不要です。また、治療時には麻酔も必要ありません。 他の治療法とは違って全身が対象になるため、もし抗がん剤に効果があれば、他の場所に転移したがんも治療することができることがメリットだとえいます。 いっぽう、問題点は次のとおりです。 問題点 ①治療の有効性が低い 全身化学療法では、いまのところ高い治療効果が望めるのは5～10人に1人です(奏功率10～20パーセント)。 ②肝機能が低下する 前述したよう ...

抗がん剤の細み合わせや投与法は、がんの種類によってはガイドラインが定められています。しかし、肝臓がん（肝細胞がん）では有効性が認められている抗がん剤の組み合わせがありません。 全身化学療法の場合、これまでに試験された抗がん剤の組み合わせでは、奏功率(高い治療効果が得られる割合)は10～30パーセントにすぎません。そのため、治療に関するガイドラインも存在せず、現在でも、試行錯誤しながら有効な抗がん剤の組み合わせを模索中です。 このようなことから、肝細胞がんに使用される薬は非常に広範です。代表的なものとして、 ...

抗がん剤を使用する治療、つまり「化学療法」はがんの代表的な治療法の1つです。 しかし、肝臓がん（肝細胞がん）の化学療法においては、肝動脈に抗がん剤を注入する「動注療法」が一般化してきており、最初の治療で全身に対する（点滴や経口などで）化学療法を行うことは少なくなっています。 というのも、いまのところ、肝細胞がんに対して効きめの高い抗がん剤が見つかっておらず、また、肝硬変を合併した患者では、副作用が強くなるおそれがあるからです。 しかし、肝動脈塞栓療法や肝動注化学療法が困難な場合や、がんが転移したときには、 ...

肝動注は抗がん剤を使う治療法です。体に与える影響も大きいのでその特徴と効果（再発率・生存率）を知っておくことが重要です。 肝臓がん　肝動注療法の長所 1.進行がんでも治療可能 肝細胞がんが進行して門脈や胆管に浸潤すると、他の治療を選択できなくなる例が少なくありません。このような場合でも、動注療法による治療は可能です。動注療法だけで完治を目指すことは困難ですが、動注療法によって腫瘍を小さくした後、他の治療法を選択できる例もあります。 2.侵襲度が比較的小さい 動注療法は、体に対する負担が比較的小さい治療法の ...

肝臓がんに対する動注療法の副作用には2種類あります。1つは抗がん剤によるもの、もう1つはリザーバーとカテーテルを体内に埋め込んでいることによって生じる問題です。 抗がん剤の副作用 動注療法の場合、抗がん剤の副作用は一般に、それほどひどくはありません。ほとんどの抗がん剤は、動注で投与する場合、全身を流れる血液にはあまり入り込まないからです。とくに「低用量FP療法」といわれる方法は、体に与える影響が少ないと見られています。 とはいえ、抗がん剤の総投与量が多くなると、肝臓に障害を与える危険が高くなるので、投与は ...

肝動注療法（リザーバー法）とはどのような治療か 肝動注療法は、肝臓がんに対して抗がん剤を直接肝臓に届ける治療法です。リザーバー法では、体内にカテーテルとリザーバー（薬剤注入装置）を埋め込み、継続的に治療を行えるようにします。 この治療法の特徴は、抗がん剤を全身に投与する化学療法と比べて、肝臓に高濃度の抗がん剤を届けられる点にあります。全身への影響を抑えながら、腫瘍に対して効果的に作用させることを目指します。 治療の実施には、カテーテルを血管に留置する手術が必要です。一度設置すれば、外来通院で繰り返し抗がん ...

肝動注化学療法とは何か 肝動注化学療法は、肝臓がん(特に肝細胞がん)に対して行われる治療法の一つです。 この治療法では、肝臓に栄養を供給する肝動脈に細いカテーテルを挿入し、抗がん剤を直接注入します。 全身に抗がん剤を投与する方法と比べて、肝動注化学療法には重要な利点があります。それは、がんの病巣に高濃度の抗がん剤を届けられることです。また、肝臓には独自の血液供給システムがあるため、抗がん剤が肝臓内で代謝され、全身への影響が少なくなります。 この治療法は、手術が難しい進行した肝臓がんや、複数の腫瘍がある患者 ...

肝臓がんに対する動注療法とひと口にいっても、さまざまな方法があります。その違いは、1つは抗がん剤の注入のしかた、もう1つは使用する抗がん剤によるものです。 【抗がん剤の注入法】 ①1回のみ、または必要なときのみの注入 1回だけの治療はふつう、血管造影検査の最後に行います。血管造影の際には、太ももまたは腕の動脈に細いチューブ(カテーテル)を入れて、先端を肝臓の動脈まで通します。そして、このカテーテルから造影剤を注入して血管を撮影します。 その後、必要な撮影が終わったら、カテーテルを腫瘍のできるだけ近くまで挿 ...

肝動注療法(動注化学療法)とは こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。 肝臓がん治療の選択肢の1つとして「肝動注療法(動注化学療法)」があります。この治療法は、がんに栄養を供給している血管(肝動脈)に抗がん剤を直接注ぎ込む方法です。「経カテーテル動脈注入療法(TAI)」とも呼ばれます。 肝細胞がんは肝動脈から豊富に血液を受け取っています。この特性を利用して、肝動脈に抗がん剤を注入することで、より多くの抗がん剤ががんに流れ込み、効果的にがん細胞を攻撃できます。 また、肝臓で抗がん剤が分解される ...