02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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02.がんについて

がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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02.がんについて

がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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02.がんについて

がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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02.がんについて

がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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02.がんについて

がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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02.がんについて

光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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02.がんについて

抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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肺がん

肺がん手術の名医といわれる医師と病院

2019/2/28    

現時点(2019年現在)において現役の医師のなかで、肺がんの手術(胸腔鏡下手術、区域切除、ロボット手術、拡大手術など)に関して名医といわれている医師と病院名を挙 ...

肺がん(ステージ4 脳転移あり)朝倉さん|患者さんの声

本村様 お世話になります。早速のお返事ありがとうございます。 情報が溢れていて何を選択すれば良いか悩んでしまう現代において、相談できる方がいる・・・というだけで ...

肺がん(ステージ4骨転移など多発転移)梅村さん|患者さんの声

主人の癌のサポートをありがとうございました。 私達家族もできる限りのことをいたしましたが、自宅療養中、肺炎を起こしてしまい わずか癌発覚から一か月足らずで亡くな ...

小細胞肺がん(ステージ4。肝臓・骨転移あり)患者さんの声|上地さん

本村さん,こんにちは。 いつもありがとうございます。本村さんにご相談できる,ということがこんなに心強 いものだ,ということが最近特にひしひしと感じております。 ...

非小細胞肺がん「EGFR」「ALK」「ROS1」「BRAF」遺伝子変異と使える分子標的薬

2018/10/7    

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では非小細胞肺がんの遺伝子変異(「EGFR」「ALK」「ROS1」「BRAF」など)について解説します。 肺がんの85 ...

肺がん(ステージ1 初期治療とセカンドオピニオンについて)患者さんの声|川原さん

本村さん 早速のお返事ありがとうございます。実は、方向は決めたつもりでも、気持ちはいつも揺れ動いておりました。 本日頂いた内容でこれからは、何もわからなく一人で ...

肺がん(ステージ3 抗がん剤治療について)患者さんの声|丹田さん

本村 ユウジ 様 送って頂きました、ガンを治す生き方を熟読させて頂きました。そして深い感銘を受けました。 (1)患者さんはどなたか  本人、 (2)年齢  59 ...

肺がんの「悪液質」を改善するための治療薬「アナモレリン」とは?

2018/10/7    

手術ができないような進行性の肺がん(おもにステージ3~4期)の場合、がんの増殖が進むことで「がん悪液質(あくえきしつ)」を伴うことがあります。およそ60%の患者 ...

非小細胞肺がんのステージ3(Ⅲ期)の診断と治療法の選び方とは

2018/10/7    ,

肺がんには様々な治療法があります。ここでは特に非小細胞肺がんのステージ3にスポットを当てて解説します。 なぜかというと、ひとことでステージ3といっても様々なパタ ...

肺がんでオプジーボが保険適応に。気になる費用や効果、副作用について

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では肺がんで使われるオプジーボについて解説します。 免疫チェックポイント阻害薬「オプジーボ」が、「切除不能な進行・再発 ...

非小細胞肺がんの新薬タグリッソ(一般名オシメルチニブ)が使える人は?~効果と副作用~

2018/10/7    ,

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では2016年3月に承認され、使われるようになった肺がんの新薬、タグリッソ(一般名オシメルチニブ)の特徴や効果、副作用 ...

肺がんの基礎知識~肺がんの精密検査法とステージ分類、10年生存率など~

2018/10/7    

肺がんを調べるための検査 ・肺がんに関する最初の検査 肺がんの検査法として効果が認められているのは「胸部(きょうぶ)X線検査」と喫煙者が対象の「喀痰細胞診(かく ...

肺がん(非小細胞肺癌ステージ4)瀬尾さん | 患者さんの声・評価・感想

先生に「今の状態は治ったと言ってもいいかもしれないですね」と言われたそうです。本村さんに、出会えたことで、良い選択を続けられた結果だと思います。

肺がんのCT検査とMRI検査で何を調べるのか

2018/10/10    

肺がんでよく使われる胸部エックス線検査は、撮影した肺の影絵をみるようなものです。そしてその影から、医師は肺の異常を読みとります。 それに対して、CT(コンピュー ...

肺がんかどうかを判断するための病理生検(病理検査)とは

2018/10/10    

胸部エックス線検査や喀疾検査などの1次検診で異常がみつかった場合、その異常個所、つまり「がんと疑われる部位」を直接みて、病変があれば採取し、それを顕微鏡で詳しく ...

肺がんの一次検診の進め方(エックス線と痰を調べる細胞診)

2018/10/10    

肺がんの一次検診の進め方(エックス線と痰を調べる細胞診) 肺がん検診に行ったときや、症状から受診して肺がんが疑われるときは、まず問診、胸部X線検査(ハイリスク者 ...

肺がんが拡がりやすい場所とその症状

2018/10/10    

肺がんの場合、肺以外の周囲にがんが進展する(拡がる)ことで、さまざまな症状があらわれます。 1.肺野型の肺がんは胸膜に近いため、がんが胸膜を侵すと胸に水が溜まり ...

肺がんのタイプと分類方法

2018/10/10    

肺がんは胃がんなどのがんと異なり、多彩なあらわれ方をするがんです。 一般に「肺がん」と一括りでいわれますが、実際にはさまざまな種類があります。発生しやすい場所や ...

肺の構造と働き。肺がんが進行することでどうなるのか

2019/3/12    

肺の構造 肺は、胸の大きな部分を占める臓器です。肋骨と背骨で囲まれた部屋のなかで、縦隔と肺に分かれています。縦隔とは胸の真ん中の部分で、大血管や気管、心臓、食道 ...

肺がんであるかどうかを確定するための検査の流れ

肺がんの検査は「胸部X線検査」や「胸部CT(コンピュータ断層撮影)検査」、そして、痰を採って調べる「喀痰細胞診」が中心です。これらの「肺がんの可能性を調べる検査 ...

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