02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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本村ユウジ評価

肺がん・内田さん|患者さんの声・評価

本村様 いつも的確な助言ありがとうございます。大変心強く感謝しています。 先日話題に上がった○○ワクチンにtryしてみたいと思っています。私は岐阜在住ですが、近 ...

胃がん・山下さん|患者さんの声・評価

こんばんは。 ユウジさんの前回のメールは、確かに私を少し落ち着いた気持にしてくださいました。 ありがとうございます。でも、やはり日々悩むことの連続ですので、これ ...

胆管細胞がん・田淵さん|患者さんの声・評価

1・ガン患者は私です 2・75歳 3・住所○○ 4・胆管細胞癌が肝臓に転移し肺にも転移しています 5・フェイズ4と言われています。手術は出来ないと言われ現在は抗 ...

乳がん・瀬野尾さん|患者さんの声・評価

本村さんお返事ありがとうございました。 誰に相談していいのかわからないので、本村さんだけが頼りですし、的確なアドバイスをいただけて本当にありがたいです。また家族 ...

すい臓がん、胆管がん・本村さん|患者さんの声・評価

新年あけましておめでとうございます。ご挨拶が遅くなり失礼しました。 昨年は、母のことでご意見をいただき、本当に有難うございました。本村さんのサイトに出会えたこと ...

腎臓がん・藤原さん|患者さんの声・評価

本村ユウジさん ご無沙汰しています。藤原です。今年も宜しくお願いします。 最初の相談メールから2ヶ月が過ぎ、手術まであと2ヶ月になりました。手術の日まで「がんを ...

乳がん・在原さん|患者さんの声・評価

本村様へ… 在原です、ご連絡遅くなりました。今年はまさかの事でお世話になり大変助かりましたm(_ _)m本当にありがとうございました。 現在の妻の状況ですが…2 ...

胆管がん・松田さん|患者さんの声・評価

TO:本村さん お世話になります。松田です。 今年も残す所5日程となり、非常に慌ただしくなってまいりました。同時に寒さも厳しくなってきましたが、くれぐれも風邪等 ...

肺がん・谷本さん|患者さんの声・評価

本村様、 先日はご丁寧な説明をありがとうございました。○○を飲んでいます。 11日から食事療法を始め、完璧とは参りませんが 有難いことに体力の回復を感じています ...

肺がん・渡邉さん|患者さんの声・評価

丁寧なアドバイスありがとうございます。 この前診察があり遺伝子検査の結果の報告がありました。 「前回と今回の遺伝子は同じなんだけど、転移か原発のどちらかを断定す ...

直腸がん・伊藤さん|患者さんの声・評価

本村様 お返事有難うございました。本村さんのアドバイスにまた救われました。 お蔭様で前向きに治療に専念できそうです、本当に感謝しております。来月の中旬から治療に ...

肺がん・飯田さん|患者さんの声・評価

アドバイス、ありがとうございます。 今日から、抗がん剤が始まりました。前回までの抗がん剤が、同じ3日でも、かなりの時間を有したので、今回1時間弱で終わり、すごく ...

乳がん・林さん|患者さんの声・評価

こんにちは 林です。 先日は、母の相談にも答えていただき有難うございました。 本村さんの助言を踏まえ、父と母の思いを尊重し、化学療法を試す事になりました。主治医 ...

大腸がん・佐藤さん|患者さんの声・評価

本村ユウジ様 母の大腸がんについてお世話になっております。佐藤です。 11月29日に担当医と今後の治療について話をしてきました。下記メールを頂いたあと、29日ま ...

乳がん・景山さん|患者さんの声・評価

本村さん ご無沙汰しています。お元気でいらっしゃいますか? 6月に初めてメールを送りましたので、6ヶ月間という期限付きのご相談タイムは、12月の下旬頃までという ...

食道がん・木村さん|患者さんの声・評価

お疲れ様です。昨日、教えて頂いた「○○病院」に行ってきました。 忙しい中、消化器科の先生に診察して頂く事ができ、今日から入院させて頂く事が出来ました。まずは、ム ...

肺がん・松原さん|患者さんの声・評価

本村様、 松原です。 お返事を拝見しました。おひとつおひとつ丁寧に教えて下さりお忙しい中有り難うございます。とてもとても参考になりました! 何より励ましのお言葉 ...

乳がん・落合さん(続き)|患者さんの声・評価

本村さん いつもありがとうございます。 長文ですみません。母からのメールを転送させていただきます。ちょっと質問がはっきりしてないように見えますが、理想的と思われ ...

肺がん・佐藤さん|患者さんの声・評価

本村ユウジ様 卵についての返信ありがとうございました。 どれだけ本村さんのサポートが多くの方々を心、身体と救って下さっているのかを考えると、尊敬と感謝の気持ちで ...

大腸がん、肝臓がん(手術後、抗がん剤はせず再発なし)神崎さん|患者さんの声・評価

2年半前に大腸癌と肝臓癌の手術をし、2年前に甲状腺癌の手術をした神崎です。検査の結果、どこにも再発の気配はなく安堵しました。抗がん剤をやらなくてよかったね。ともいわれました。

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