02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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乳がん

乳がん(ステージ1浸潤がん。左乳房全摘)患者さんの声|古田さん

本村様 お世話になります。ありがとうございます。早々に、お返事頂き、とっても嬉しく感謝しております。 主人の実家へ、敬老の日のお祝いに行っておりましてPCの環境 ...

神奈川県にある乳がんの患者会

2018/10/7    ,

主に神奈川県内で活動している乳がん患者会のリストです。現時点で積極的な活動をしている会かどうか、確認したうえで掲載しています。神奈川県の患者会の特徴としては病院 ...

乳がん(手術前ホルモン陰性、HER2陽性)患者さんの声|岡さん

本村 ユウジ様 こんばんは。お世話になっております。 とても明快なご回答をありがとうございました。とてもよくわかりました。 自分の乳がんが思っていたより悪性だと ...

乳がん(ステージ3)患者さんの声|内藤さん

こんばんわ 早速のお返事ありがとうございました。 今日の日中は仕事をしながら人の顔を見て、「なんで私だけ…」とか「みんな楽しそうだな」とか考えてしまって、ずっと ...

乳がん(ステージ2a手術と抗がん剤治療について)患者さんの声|渡辺さん

渡辺です。先日は色々とアドバイス有難うございました。 あれから考えてやはり自分もあの治療法にはなにか納得出来ず先生の事もあまり信頼出来ないという感じで、でも今か ...

乳がん(ステージ4 肝転移)患者さんの声|黒田さん

本村ユウジ様 こんにちは、お久しぶりです。 前回6月18日報告しましたが、6月28日に退院しました。 現在、家内の体調は、車で買い物、料理、洗濯など疲れたら横に ...

乳がん(ステージ1 温存手術・全摘出手術どちらがよいか?)患者さんの声|大久保さん

本村ユウジ 様 先日は早速サポートメールを頂きありがとうございました。 その後、本村さんのメールと「がんを治す生き方」を読んだ事で、何となく気持ちが落ち着いて再 ...

乳がん(浸潤性乳管がん・ステージ3)小出さん|患者さんの声・評価・感想

本村様 こんにちは。お世話になります。 「がんを治す生き方」拝読しました。 今迄、水道水を普通に飲んでいましたし、野菜は好きで沢山食べていましたが、ほとんど熱を ...

乳がん(ステージ2A手術後)小島さん | 患者さんの声・評価・感想

お返事ありがとうございます。小島です。 本村さんにメール頂くと 一つ一つ答えが見えてくるので、とても嬉しいです。 言われてみれば、温熱療法は納得できました。知り ...

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乳がん(浸潤性小葉がん、ステージ2)三上さん | 患者さんの声・評価・感想

本村様 ご無沙汰しております。その折は大変お世話様になりました。 乳がんを24年9月に手術した者です。目下ホルモン剤服用中です。手術・放射線は受けましたが、ご指 ...

乳がん(手術後に乳房内再発)・有本さん | 患者さんの声・評価・感想

こんにちは。有本由美子です。先日はたくさんの質問に丁寧に答えていただいてありがとうございました。 他の方のメールは拝見していましたが、自分に対してもきちんと答え ...

乳がん向けアフィニトール(エベロリムス)の効果と副作用

2018/10/10    ,

乳がん向けアフィニトール(エベロリムス) アフィニトール(エベロリムス)はもともと、腎臓がんや膵臓の内分泌腫瘍向けに使われていた分子標的薬です。乳がん向けとして ...

乳がん病理検査のみかた(英語の意味・用語・数値の解説)

がん専門のアドバイザー、本村です。 この記事は「難解で分かりにくい【乳がんの病理検査】」についての解説です。 乳がんが疑われたときの針生検、乳がん手術後の病理検 ...

乳がんと緩和ケアについて

緩和ケアとは、がんに伴うさまざまな苦痛症状を和らげて、患者・家族がその人らしく過ごせるように支えることを目的とし、安定した状態でがんと取り組めるようにするための ...

乳がんで使う抗がん剤やホルモン剤によって鬱(うつ)になることは?

2018/10/11    ,

乳がんで使う薬によってうつ病になるのでは?と心配される方がいますが、抗がん剤の副作用でうつになるという研究結果や検証結果は今のところありません。また、乳がんの主 ...

乳がん治療におけるホルモン剤の作用とは?その効果と副作用

乳がん治療で使われるホルモン剤は、からだの中で作られる女性ホルモンであるエストロゲンを減らしたり、乳がん細胞内のエストロゲン受容体とエストロゲンとの結合を邪魔す ...

乳がんで使われる分子標的治療(主にハーセプチン・トラスツズマブ)の効果や副作用について

がん治療における薬は、数十年前から使われているいわゆる「抗がん剤」が主流ですが、近年は抗がん剤よりも毒性が低く、がん細胞だけを攻撃しようとする「分子標的薬」が広 ...

乳がんで使われる抗がん剤の副作用と対処法

乳がんでは手術前や手術後、あるは進行時に手術ができない場合などにおいて、化学療法(薬をつかった治療)が行われます。 乳がんで使われる薬には、分子標的薬(ハーセプ ...

乳がんの抗がん剤治療の目的。効果はあるのか?

2018/10/11    ,

乳がんにおける抗がん剤治療の目的は大きく2つあります。 1.初期治療においては再発率を低下させること。 2.転移・再発時においては、がんを縮小させ、がん進行によ ...

乳がんにおける再発予防のための化学療法(抗がん剤など)の意味と効果

乳がんには、抗がん剤、ホルモン剤、分子標的薬などといったいくつかの種類の薬が使われます。これらの薬による治療は、治療薬の効果や再発の危険性を予測したうえで、患者 ...

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