25.抗がん剤・分子標的薬

ジェムザール(ゲムシタビン)の特徴と効果。主な副作用

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ジェムザール(ゲムシタビン)の特徴と効果
・一般名:ゲムシタビン塩酸塩
・商品名:ジェムザール、ゲムシタビン
・投与経路:点滴静注
・血管外漏出による皮膚障害のリスク:低
・催吐リスク:低

<特徴>

作用機序:細胞内で代謝されて活性型ヌクレオチド(ゲムシタビン二リン酸、ゲムシタビン三リン酸)になり、DNA合成を直接的・間接的に阻害することで、抗腫瘍効果を発揮する。

代謝経路:大部分は、尿中に排泄されると推定されている。

<ジェムザールが使われる主ながんの種類>

膵がん:単剤投与、ゲムシタビン+S-1療法、ゲムシタビン+エルロチニブ療法
卵巣がん:単剤投与
非小細胞肺がん:単剤投与、ゲムシタビン+シスプラチン併用療法
胆道がん:単剤投与、ゲムシタビン+シスプラチン併用療法
乳がん:単剤投与
膀胱がん:GC療法

・使用時の注意点

投与方法:点滴静注
投与量の調節が必要になる場合:白血球減少、好中球減少
投与速度:1回30分かけて点滴静注
※1回の点滴を60以上かけて行うと、副作用(骨髄抑制)が増強する可能性がある。
併用注意:腹部への放射線照射
慎重投与:骨髄抑制、間質性肺炎・肺線維症の既往歴または合併症、肝機能障害・アルコール依存症の既往または合併、腎機能障害、高齢者、心筋梗塞の既往

・重大な副作用:減量・休薬が必要となるもの

骨髄抑制
間質性肺炎

・その他注意が必要な副作用

悪心・嘔吐
食欲不振
肝機能障害
発熱
発疹

・投与に関するポイント

投与中に生じる血管確保部位の周囲の痛みや不快感・発赤などは、注射部位反応や血管外漏出の徴候である可能性がある。発熱を認めた場合、感染症にかかっている可能性もあるため、自己判断せずに相談すること。

・・・

がんに関する情報は、世の中に溢れています。

そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

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本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、治ったみたいです。おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

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では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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