02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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02.がんについて

がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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02.がんについて

光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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02.がんについて

抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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09.子宮体がん 18.卵巣がん

卵巣がんや子宮体がんタイプ1と関わりのあるエストロゲンとプロゲステロン

エストロゲンとプロゲステロン

卵巣や子宮をはじめ人間の細胞には、分裂して数が増える増殖の時期と、それぞれの組織や器官としての機能が発達する分化の時期があります。

増殖期には分化は抑えられ、分化期には増殖が止まるのがふつうです。エストロゲンは、各種細胞を増殖させ、子宮内膜を厚くします(増殖)。いっぽう、プロゲステロンには、細胞を分化させるはたらきがあり、子宮内膜の分泌腺を発達せ、粘液を分泌させます(分泌期)。

プロゲステロンは、結果的にエストロゲンの増殖作用を抑エストロゲン、プロゲステロンの分泌が正常であれば、月経が規則的に起こり、周辺組織へ特殊な影響は与えません。しかしときに、精神的ストレスや肥満、過度なダイエット、多嚢胞性卵巣症候群(両側の卵巣に排卵しない卵胞(閉鎖卵胞)が多くなり、多嚢胞となります。

排卵障害、生理異常、不妊、不育、肥満、多毛などの症状が出る病気の総称)などのように、排卵が起きなくなることもあります。

その結果プロゲステロンが分泌されず、相対的にエストロゲンの作用が大きくなり、子宮内膜の増殖などが起きやすくなります。エストロゲンは少量でも細胞を増殖させる力があり、これが長く続くと子宮内膜増殖症やがんなどの一因になると考えられています。

逆に、妊娠、分娩した人は多量のプロゲステロンに妊娠期間中長い間さらされたために、子宮体がんや乳がんなどのホルモンに影響されて起こるがんにはなりにくいといえます。

なおホルモン依存性のタイプ1の子宮体がんは、閉経の前後の発症が多くなります。これは若いころからの、エストロゲンの異常分泌の影響が、45歳前後より顕在化するためです。

またメタボリック症候群で、高血圧、糖尿病、高脂血症などの人も、タイプ1の子宮体がんになりやすい傾向があります。これは脂肪組織でエストロゲンがつくられ、それが子宮内膜のがん化に関与するためです。

閉経後もエストロンは脂肪組織で作られる

若い人に発症するがんだけでなく、閉経後のがんにも、女性ホルモンが関与すると見られています。閉経により卵巣は機能を停止し、卵胞とともに性索間質細胞は消失します。したがって、ここから分泌されていた、エストロゲン(卵巣でつくられるものは主としてエストラジオール)やプロゲステロンは、産生されなくなります。

では、なぜ閉経後にがんができるのでしょうか。

それは脂肪組織でも、エストロゲンが産生されるからです。これは副腎が産生する男性ホルモンのアンドロゲンを材料にした、エストロンというエストロゲンの一種です。

エストロンは、エストロゲンの中では、細胞を増殖させる力は多少弱めです。しかし、生理周期と関係なく常時産生され、プロゲステロンの影響もないため、がん化を促進する効力は十分あるといえます。

したがって、肥満の人はエストロンの量が多くなるため、閉経後に卵巣がんやタイプ1の子宮体がんの発症リスクが高くなります。さらに乳がんのリスクの一つにもなるので太りすぎには注意が必要です。反面、骨粗しょう症症にはなりにくいといえます。

エストロンやエストラジオールなどのエストロゲンは、少量でもがん化を促進させる物質です。とはいえ、これらの女性ホルモンは、女性の健康や女性らしさを維持する上で、欠かすことのできない物質でもあります。

女性ホルモンは、細胞を活性化し、肌をきれいにし、髪を豊かにするはたらきも果たしています。また以下のような、機能も担っています。

1.血管を拡張させ、血流をよくする。
2.骨の代謝にかかわり、骨塩量の調整をする。
3.子宮、卵巣、乳房、膣を発育させ、機能を活性化する。
4.コラーゲンの合成を促進する。
5.脳のはたらきを助ける。アルツハイマーにはエストロゲン投与が有効。

肌がつややかで血色もよく、60~70歳代なのに、40歳前後にしか見えない人もいます。これは主にエストロゲンの効果ですが、異常にエストロゲンが多いのは良いこととはいえません。

逆に、エストロンやエストラジオールなどのエストロゲンが不足すると、血管、骨、内臓などの機能が低下し、コラーゲンも少なくなり、各種障害が起きてきます。閉経前後から始まる更年期障害はその代表で、女性ホルモンの分泌が不足し、ホルモン環境がそれまでと変わることで、ほてり、動悸、肩の凝り、耳鳴りなどの症状が起きます。

以上、女性ホルモンについての解説でした。

がんと診断されたあと、どのような治療を選び、日常生活でどんなケアをしていくのかで、その後の人生は大きく変わります。

納得できる判断をするためには正しい知識が必要です。

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がんに関する情報は、世の中に溢れています。

そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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経験10年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

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サポートを受けた患者さんの声

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スキルス胃がん(手術前)本間さん|患者さんの声

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本村さん こんばんわ 報告ですが○○病院の緩和病棟(外来)に行ってきました。とにかく今の吐き気が辛い事などを伝えましたが、大変親切に対応いただきました。 ○○病院の話も聞きたい旨を伝えましたが、快く賛成頂きました。結果的には、新しい吐き気止めを頂きました。(本村さんのおっしゃるとおりでした。) その薬を妻が飲み、吐き気はなくなったようです。本日(金曜日)、体調が良く吐き気がないので出社して経理の仕事をこなしていました。 ただ、車で30分。会社に着いてすぐもどしました。また退社寸前まで元気でしたが、帰る車内 ...

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口腔がん・唾液腺導管癌がん(胸膜転移あり)竹内さん|患者さんの声

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