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25.抗がん剤・分子標的薬

皮膚にでる抗がん剤の副作用|手足症候群、ニキビへの対策

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皮膚にでる抗がん剤の副作用

手足症候群、ニキビなど皮膚に関する副作用は分子標的薬と、フルオロウラシルなどの代謝拮抗薬によく見られます。有効な治療法はないので、保湿クリームなどを塗って症状を悪化させないように対処することになります。

患者さんの声
昨年の今頃は、抗がん剤のせいで母の体はボロボロでした

激しい下痢や嘔吐、食事も出来なくなり、最終的に輸血まですることに。

その後も医師からは異なる抗がん剤を勧められましたが、本村さんの助言を支えに、抗がん剤を中止し、食生活などの見直しに取り組んでまいりました。

今では体重も6キロほど増えました。本村さんとの出会いが無ければ、母はここにはいないと思っております。

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ニキビや爪の周囲の炎症「手足症候群」などが起こる

がんで使われる抗がん剤や分子標的薬は皮膚や爪の細胞にもダメージを与えます。そのため、皮疹やニキビ(座瘡)、かゆみ、色素沈着、爪周囲炎(爪の周囲の皮膚に亀裂が生じて痛みが出る)など、さまざまな皮膚障害を起こします。

皮膚障害は分子標的薬によく見られます。ゲフィチニブやセツキシマブやパニツムマブなどは、いずれも「EGFR(上皮成長因子受容体)」を標的にしていますが、このEGFRは正常な皮膚の上皮細胞にもたくさん存在しているので、高頻度に皮膚障害が見られます。最も多いのはニキビ(ニキビ様皮疹という)、次に皮膚の乾燥です。

ソラフェニブは手のひらや足の裏の圧がかかるところに皮疹が出て、赤く腫れ、ヒリヒリ、チクチクと痛んだり、水ぶくれができて皮膚がむけたりする「手足症候群」が起こるのが特徴です。

抗がん剤では、フルオロウラシルやカペシタビンなどの代謝拮抗薬も、手足症候群という皮膚症状を起こしやすいことが知られています。このほかに、薬の薬液が漏れることで問題が起こることもあります。

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症状の軽減に保湿クリーム 治療を中断することも

こうした皮膚症状は、とくに分子標的薬では治療効果が出やすい人に起こることが知られています。しかし、そうかといってそのままにしていれば、痛みなどで歩けない、モノが持てないといった問題が起こり、日常生活に大きな支障をきたしてしまいます。

そこで、通常は症状が出る前から、尿素配合剤(ウレパール軟膏など)やヘパリン類似物質(ヒルロイド軟膏など)などの保湿クリームを頻回に塗るなどでセルフケアを徹底し、症状が出たら、すぐに炎症を抑えるステロイドの塗り薬や飲み薬を使います。

海外からは、尿素配合剤を用いると予防効果が高いことが報告されています。男性は女性と比べて保湿クリームを塗る習慣がない人が多いので、しっかり塗ることがポイントだといえます。

また、指輪や腕時計、靴などで締めつけず、同じ場所に圧がかかるような姿勢や動作を続けないようにするのも有効です。

色素沈着の予防には、市販の日焼け止めクリームを使います。かゆみが出てきたら、患部を冷やすことで一時的に症状を抑えます。それでも治まらなければ、抗アレルギー薬や抗ヒスタミン薬などの飲み薬で対応します。

こうしたケアをしても症状が続く場合は、1度、薬の投与を中断しますが、皮膚症状の場合は回復してきたら治療の再開が検討されます。

以上、抗がん剤の副作用についての解説でした。

さいごに

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

過去10年間で、4,300名の患者さんをサポートしてきました。

がんとの闘いは選択の連続。

間違えないためには、がんを治すための「たった1つの条件」を知っておく必要があります。

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本村ユウジ プロフィール

私はどこにも属さない、中立的な立場のがん治療専門アドバイザーです。

医者同士が「がんは放置しろ」「いや、病院で治療すべきだ」と批判しあう異常な時代。玉石混合の情報が飛び交っています。

そんななかで私は「誰とも仲間にならず」「特定の人間に影響を受けず」。

たったひとりで「どうすればがんに勝てるのか」を突き詰めてきました。

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患者さんの声
昨年の今頃は、抗がん剤のせいで母の体はボロボロでした

激しい下痢や嘔吐、食事も出来なくなり、最終的に輸血まですることに。

その後も医師からは異なる抗がん剤を勧められましたが、本村さんの助言を支えに、抗がん剤を中止し、食生活などの見直しに取り組んでまいりました。

今では体重も6キロほど増えました。本村さんとの出会いが無ければ、母はここにはいないと思っております。

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患者さんの声
「私は本村先生がナンバーワンであると信じて疑いません」

このたびは、妻のがんサポートにあたり、医学・栄養学・健康学というさまざまな分野を統合した、トータルサポートをいただき感謝の念にたえません。

おそらく、単なる病院に勤務する医師では知りえないこと、また、栄養管理士という職業の方では気づかないことなど。

貴重な数々の情報を得たことは、何よりも私たち家族にとっての貴重な財産です。

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