07.乳がん

がんを治すための「たった１つの条件」とは？

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2026/2/1

【2026年更新】乳がんで重粒子線治療は受けられるか？適応条件と費用について

乳がんの重粒子線治療についてこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。重粒子線治療は、前立腺がん、肺がん、肝臓がんなど多くのがんで実用化されている先進的な放射線治療です。しかし、乳がんについては状況が異なります。現在、乳がんは重粒子線治療の保険適用外となっており、標準治療としては確立されていません。手術と通常の放射線療法の組み合わせで高い治療成績が得られることから、これまで重粒子線治療の必要性が低いと考えられてきました。一方で、2026年1月には量子科学技術研究開発機構(QST)から、早 ...

2026/2/2

【2026年更新】自家組織による乳房再建手術とは？腹直筋皮弁・広背筋皮弁・穿通枝皮弁の特徴と費用について解説

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんの手術で乳房を切除した後、自分の体の一部を使って乳房を再建する方法があります。これを「自家組織による乳房再建」といいます。人工物を使わず、自分の皮膚や脂肪、筋肉を移植して乳房を作り直す手術法です。 2006年4月から自家組織による一期再建・二期再建が健康保険の適用となり、多くの患者さんが選択できるようになりました。現在では乳がんの標準治療の一つとして位置づけられています。自家組織による乳房再建は、温かみのある自然な感触の乳房を作ることができる点 ...

2018/10/8

人工乳房（インプラント）をつかった乳房再建手術とは

人工乳房を使う再建は、１度目の手術で「エキスパンダー」を胸の筋肉の下に入れ、その中に生理食塩水を徐々に入れることで皮膚を伸ばした後、２度目の手術でエキスパンダーと「人工乳房」を入れ替えるのが一般的な方法です。手術は２回になりますが、いずれも日帰りも可能なもので、体への負担が少ないのが特徴です。人工乳房（インプラント）をつかった乳房再建手術のポイントこのように人工物を使用する場合、エキスパンダーと人工乳房の品質がよいことも大切です。エキスパンダーは、テクスチャードタイプと呼ばれるものがが被膜拘縮（異 ...

2018/10/8

乳がん乳房の同時再建手術と二次再建手術、それぞれのメリットとデメリットを比較

乳房再建は時期により、乳がんの手術と同時に行う「一次再建（同時再建）」と、乳がんの手術の後、時期をおいてから行う「二次再建」のふたつに分けられます。一次再建と二次再建には、次のようにそれぞれにメリット、デメリットがあります。乳房再建「一次再建（同時再建）」のメリット・デメリット＜メリット＞・手術の回数が1回少なく済む(そのぶん身体的、経済的な負担が軽い）・乳房の喪失期間が短い・皮膚がやわらかく、形が作りやすい(特に自家組織を使った再建の場合、切除した組織を見ながら再建できるので、形が作りやすい ...

2026/2/4

【2026年更新】乳がんルミナルA・ルミナルBの診断基準と違いを分かりやすく解説。リスクと治療法まで

はじめにこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんと診断された後、病理検査の結果を聞く際に「ルミナルA」や「ルミナルB」という言葉を耳にすることがあります。これらは乳がんのサブタイプ分類と呼ばれるもので、治療方針を決める上で重要な情報です。乳がん全体の約7割がこのルミナルタイプに分類されます。一見すると似た名前ですが、ルミナルAとルミナルBでは、がんの性質も推奨される治療法も異なります。この記事では、ルミナルAとルミナルBの診断基準、それぞれの違い、再発リスク、そして治療方法につい ...

2026/1/2

【2026年更新】乳がん放射線治療の全て。適応となるケース、効果・費用・事例を分かりやすく解説

乳がんの放射線治療を理解するこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんの治療において、放射線治療は手術後の再発予防や転移巣の症状緩和に重要な役割を果たします。この記事では、放射線治療の基本的な仕組みから最新の照射方法、実際の治療スケジュール、副作用への対処法、そして治療費用まで、患者さんが知っておくべき情報を詳しく解説します。放射線治療は、高エネルギーのX線やガンマ線、電子線などを用いて、がん細胞のDNAを破壊し、増殖を抑えたり死滅させたりする治療法です。がん細胞は正常な細胞に比べて ...

2025/8/21

【2025年更新】乳がんのセンチネルリンパ節生検とは？腋窩郭清の必要性と転移検査の最新知識

乳がんの腋窩リンパ節とは？場所と役割について腋窩（えきか）リンパ節は、乳房から脇の下にかけて分布するリンパ節群です。乳がんの診断と治療において重要な役割を果たしており、がん細胞が最初に転移しやすい部位として知られています。腋窩リンパ節は脂肪組織の中に埋もれており、通常は触診では確認できません。乳がんの手術では、この腋窩リンパ節へのがん転移の有無を調べることが治療方針の決定に大きく影響します。腋窩リンパ節は解剖学的に3つのレベルに分類されます。レベルⅠは胸筋の外側、レベルⅡは胸筋の後方、レベルⅢは鎖骨 ...

2018/10/8

乳がん手術～温存か全摘出か～

乳がんの手術は「乳房温存手術」と「乳房切除術（全摘出）」の２つに大別できます。乳房温存手術（乳房部分切除術）は、しこりとその周辺の乳腺組織を切除し、乳房を残す方法です。がんの広がりをきちんと調べてから手術をしますが、がんを取り残すリスクがあるため、切除した組織の断面を顕微鏡で必ず調べます。もし「断端陽性」（切除した組織の端にがん細胞が残っている＝がんを取りきれてないこと）であれば、追加切除となることもあります。追加切除は部分切除に留まることもあれば、乳房切除術になることもあります。また、断端陽性であ ...

2026/2/1

【2026年更新】乳がんの主要な抗がん剤治療。CMF・AC・FEC療法について。特徴・効果・費用・副作用を解説

乳がんの抗がん剤治療で行われる多剤併用療法とはこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんの抗がん剤治療では、複数の薬剤を組み合わせて使用する「多剤併用療法」が主流です。これは1種類の抗がん剤だけを使用するよりも、異なる作用機序を持つ薬剤を組み合わせることで、治療効果を高めながら副作用を分散させることができるためです。多剤併用療法の代表的なものとして、CMF療法、AC療法、EC療法、FEC療法などがあります。これらの治療法は、使用する抗がん剤の頭文字を組み合わせて名前がつけられています ...

2018/10/8

乳がんホルモン療法の副作用（ホットフラッシュなど）

ホルモン療法の副作用は毒性のある抗がん剤に比べて軽微だとされていますが、副作用がないわけではありません。女性ホルモンであるエストロゲンが抑えられるため、ホットフラッシュ（ほてり、のぼせ）、肩凝り、気分の落ち込みやイライラなど更年期障害のような症状がでることがあります。ホルモン療法は治療期間が長期になるため、軽度な副作用であっても、ＱＯＬ（生活の質）に大きく影響することがあります。個人差もあり、アロマターゼ阻害剤による関節の痛みやこわばりが非常につらいと訴える人も少なくありません。最近では、アロマター ...

2025/8/21

【2025年更新】乳がんホルモン受容体（ER・PgR）とは？ホルモン陽性・陰性の違いとホルモン療法の解説

乳がんには、女性ホルモンであるエストロゲンを栄養源として増殖するタイプと、そうでないタイプがあります。この違いを調べるのが、ホルモン受容体の検査です。ホルモン受容体陽性の乳がんに対しては、エストロゲンの量を減らしたり、がん細胞がエストロゲンを取り込むのを阻害する薬を使い、がんの増殖を抑えようとするのがホルモン療法です。現在では、CDK4/6阻害薬などの新しい分子標的薬も加わり、治療選択肢は大きく広がっています。ホルモン受容体（ER・PgR）の基本知識乳がんがエストロゲンを栄養源とするタイプかどうか ...

2026/1/3

【2026年更新】乳がんのサブタイプ分類を分かりやすく解説。ルミナルAとBの違い・薬の使い方・ステージ別再発率

乳がんの薬物療法を決めるサブタイプ分類とはこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんと診断されたあと、どのような治療を選ぶかを考える際に重要になるのが「サブタイプ分類」という考え方です。乳がんには、ホルモン剤によるホルモン療法、抗がん剤治療、分子標的治療(抗HER2療法)の3つの薬物療法があります。これらの治療法のうち、どれを選択するかはがんの性質によって異なります。サブタイプ分類とは、がん細胞がもつ性質によって乳がんを分類する方法です。この分類により、どの薬物療法が効果的かを予測 ...

2026/2/5

【2026年更新】乳がんのサブタイプとは？5つの分類と調べ方、予後・生存率を詳しく解説

こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんと診断された際、医師から「ルミナルA」「ルミナルB」「HER2陽性」「トリプルネガティブ」といった言葉を耳にすることがあります。これらはすべて「サブタイプ」と呼ばれる乳がんの分類方法であり、治療方針を決定する上で重要な役割を担っています。乳がんは一つの病気ではなく、がん細胞の性質によって治療への反応性や増殖する力が異なります。そのため現在の乳がん治療では、病期(ステージ)だけでなく、このサブタイプに基づいた個別化医療が標準となっ ...

2018/10/8

乳がんかどうかを調べるには

乳がんではないかと疑われるようなしこりや石灰化（カルシウムが乳腺中に沈着すること。乳がんの中には石灰化を起こすものがあり、マンモグラフィ上で早期発見できることもある）が見つかると、主に３つのステップで検査が行われます。ステップ１は「乳がんであるかどうかを確かめる検査」で、その結果、もし乳がんであるとの確定診断がつけば、ステップ２の「乳がんの大きさや広がりを調べる検査」が行われます。さらに疑いがあれば、ステップ３として骨転移や肺転移など「他の臓器への転移の有無を調べる検査」が行われます。これらの検査は、 ...

2018/10/8

乳がん、末期になったときにどう過ごすかの選択肢

がんは徐々に患者の体力を低下させるものの、最期の１～２ヵ月までは普通に生活ができて、その後急速に重篤になるケースが多い病気です。この最期の時期（近年ではターミナル期といいます）をどこで、どのように過ごすかを考えておかなくてはなりません。最近では次の３つが主な選択肢とされるようになりました。 1.乳がん治療を受けた病院でターミナル期（終末期）の医療を受ける 2.緩和病棟もしくはホスピスで過ごす 3.在宅で過ごすやはり今もまだ、1のタイプの施設で最期を迎えるケースが多いようです。しかし、最近は治療策が尽 ...

2026/1/3

【2026年更新】乳がんのセカンドオピニオンを考える。タイミング・費用・受ける前の注意点と聞くべきこと

はじめにこんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。乳がんの診断を受けたあと、主治医から提示された治療方針について「本当にこれが最善なのだろうか」と不安を感じる患者さんは少なくありません。そのような場合、セカンドオピニオンを受けることで、治療についての理解を深め、納得した選択をすることができます。この記事では、乳がんのセカンドオピニオンを受ける前に知っておくべき注意点、適切なタイミング、費用、そしてセカンドオピニオンで聞くべき内容について詳しく解説します。セカンドオピニオンとは何かセカ ...

2018/10/8

乳がんと診断されたら～治療前に知っておくべきこと～

乳がんと診断されたあと、次の段階は治療方法の選択になります。自分で納得する治療方法を選ぶために、医師に必ず聞いておきたいポイントがいくつかあります。次に挙げるのはどれも、治療を選ぶ手がかりとなるものです。自分のがんは、どんながんなのか？「乳がん」とひとくちに言っても、その状態は人によって違います。医師はよく「ステージⅡです」とか「早期がんです」といった説明の仕方をしますが、それだけでは、詳しいことはわかりません。このような時には、次の質問を投げかけてみましょう。【診断を聞く時の質問】・がん（しこ ...

2025/8/24

【2025年更新】乳がん病院選びのポイント｜最適な病院・専門医・名医を見つける方法とは？

乳がん病院選びが治療成功の鍵となる理由乳がん治療における病院選びは、患者さんの治療の質と生活の質を決定する最も重要な判断のひとつです。2025年現在、日本全国には463箇所のがん診療連携拠点病院があり、それぞれに（ある程度は）特色のある乳がん治療を提供しています。適切な病院を選ぶことで、最新の治療法へのアクセス、経験豊富な専門医による診療、そして包括的なサポート体制を受けることができます。検診で乳房にしこりが発見された場合、多くの検診医は患者さんに心当たりの病院があるかを確認し、ない場合は地域のがん診 ...

2025/12/14

【2025年更新】乳がん遺伝子検査(BRCA検査)とは？費用・保険適応・検査方法を分かりやすく解説。

乳がんと遺伝の関係乳がんを発症する方の中で、5~10%程度は遺伝性であると考えられています。これまでの研究により、乳がんに関連する主要な遺伝子として「BRCA1(ビーアールシーエーワン)」と「BRCA2(ビーアールシーエーツー)」の2種類が特定されています。これらの遺伝子に変異が見つかった場合、将来的に乳がんや卵巣がんを発症するリスクが高まることが知られています。この状態は「遺伝性乳がん・卵巣がん症候群」と呼ばれ、英語表記の頭文字を取って「HBOC(Hereditary Breast and Ovar ...

2025/8/24

【2025年更新】乳がんと女性ホルモンの関係性を徹底解説：エストロゲン受容体の仕組みから最新治療まで

乳がんと女性ホルモンの基本的な関係とは日本人女性の乳がんにおいて、乳がん全体の6～7割を占めていますの症例が女性ホルモン（エストロゲン）によって増殖するタイプです。この数字は、以前よりもさらに注目されるようになっており、日本人女性の乳がん罹患数は2021年予測で94,400人という状況の中で、ホルモン依存性乳がんの理解は極めて重要になっています。がんそのものの発生は別の要因で起こることが多いのですが、細胞分裂の加速（プロモーション）が女性ホルモンによって促進されます。これは、エストロゲンが乳がん細胞内 ...

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