02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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02.がんについて

がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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02.がんについて

がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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31.民間療法の研究

アロマセラピーは癌(がん)に何らかの効果があるのか?

がん専門のアドバイザー、本村です。

アロマセラピーとは、芳香性のある精油(エッセンシャル)を用いて、その香りを楽しんだり、リラクゼーションを得たり、さらに病気の治療や症状の緩和などに利用されるものです。

アロマセラピー

具体的な方法としては、香りをかぐ芳香浴、精油を入れたお湯に体を浸けるアロマバス、精油を希釈して直接体に塗ったり湿布を貼ったりする方法、さらには精油を用いたマッサージ(アロママッサージ)などがあります。

また、ティートリーという精油は、うがい液としても利用されたりします。


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アロマセラピーと癌(がん)

アロマセラピーが、がんの治療に用いられる目的としては、がんの進行に伴う症状の緩和効果などが主なものになります。

培養細胞を用いた実験でがん細胞を殺傷する精油もあったという報告がありますがますが、人間に用いた場合、がんが縮小したり消失したりすることはないと考えたほうがよいでしょう。

人間に対する臨床試験による検証に関しても、英国コクランライブラリーや米国立医学図書館のデータベースなどで複数の報告が検索可能です。(コクランライブラリーは、臨床試験関連のさまざまな論文情報が掲載されているデータベースです)

複数の論文、研究報告によりアロマセラピーによるがん患者の心理状態、特に不安感やうつ症状などの精神的症状の改善効果、また、がんに伴う痛みなどの身体的症状の改善効果が臨床試験で証明されています。

まずはアロマセラピーのメカニズムを確認しましょう。

アロマセラピーのメカニズム

アロマセラピーの有効成分である精油(エッセンシャルオイル)は、次の三つの経路か
体内に入り、その薬理作用を発揮します。

1.鼻腔内でにおい・香りとして神経系に作用する。

2.皮膚から直接吸収され局所に作用したり、吸収された成分が血流にのって神経系や内分泌系など全身的に作用したりする。

3.気道などの粘膜から吸収され局所に作用したり、吸収された成分が血流にのって神経系や内分泌系など全身的に作用したりする。

アロマセラピーというと、においや香りをかぐだけと思われている方も多いかもしれませんが、アロママッサージなど直接肌に触れる場合やアロマバスなどを用いてアロマセラピーを行った場合は、皮膚や粘膜からも吸収され効果を発揮することがあります。


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アロマセラピーの「がん患者さんに対する臨床試験」

世界的な論文のデータベースであるPubmed(パブメド)に掲載されている、アロマセラピーのとがんに関連する論文を調べてみました。

実際にアロマセラピーを行って、がん患者さんのQOLや化学療法・放射線・手術の副作用を検討している論文は、7件あります。

ここではアロマセラピーの効果を検証した7件の論文の要点のみを紹介したいと思います。

7件の論文は、すべてアロマセラピーが、がん患者さんのQOL(生活の質)を改善するかどうかを検討した論文でした(このうち、1件のみ放射線治療中の精神症状の軽減効果があるかどうかを検討した論文でした)。

1.上肢のリンパ浮腫に対して、マッサージ(アロマオイルなし)とアロママッサージの効果を比較したところ、ともに改善傾向は認めるものの、マッサージとアロママッサージとの間に効果の差は「認めなかった」とする論文。

2.緩和ケアを受けている進行がん患者さんにアロマバス(足浴)とリフレクソロジーを併用したアロマセラピーを行ったところ、倦怠感が改善したことを認めた論文。

3.緩和ケアを受けている進行がん患者さんに、通常のデイケアのみの場合とアロママッサージを追加して行った場合とでQOLを比較したところ、ともに改善傾向は認めるものの、両群間では効果の差は「認めなかった」とする論文。

4.緩和ケアを受けている進行がん患者さんに、マッサージ(アロマオイルなし)のみを行った場合とアロママッサージを行った場合とで、痛み、睡眠、不安やうつ症状の改善効果を比較したところ、睡眠の改善効果は認めたもののそれ以外の評価項目では、アロママッサージの効果を「認めなかった」とする論文。

5.放射線治療を受けている患者さんに、精油が含まれていないオイルでアロマセラピーを行った場合と精油を含んだオイルでアロマセラピーを行った場合とで、不安やうつ症状などの精神症状の改善効果を比較したところ、両群間で効果の差を「認めなかった」とする論文。

6.緩和ケアを受けている進行がん(脳腫瘍)患者さんに、アロママッサージを行ったところ、不安やうつ症状などの精神症状の改善は認めなかったものの、身体的症状の改善を認めたとする論文。

7.緩和ケアを受けている進行がん患者さんに、マッサージ(アロマオイルなし)のみを行った場合とアロママッサージを行った場合とで、精神症状や身体症状の改善効果を比較したところ、アロママッサージのほうがマッサージのみよりもより改善効果を認めたとする論文。

以上の結果から、種々のがん患者さんにおいて、アロマセラピーを行うことによって、患者さんの生活の質を改善する可能性があることがわかります。

しかし、有効性を認めなかったとする報告もある、という状況です。

アロマセラピーの注意点

アロマセラピーを利用する場合、いくつか気をつけたい点があります。

まずひとつは、アロマセラピーで用いる精油に関することです。

精油のなかには女性ホルモンのエストロゲン様作用をもっている特殊なものがあります。そう強い作用ではありませんが、女性ホルモンが悪影響を及ぼす可能性のある乳がんや子宮体がんの患者さんは、念のためにそのような精油の利用を避けたほうがよいでしょう。

アロマセラピーで用いる精油によっては、稀に皮層の障害が起きることがあります。アロマセラピーを行ったとき、皮層が上リヒリしたり赤くなったり痒くなったりした場合は、利用を控えたほうがよいでしょう。

もうひとつは、アロママッサージに関することです。

アロママッサージでは、通常、体を強く押さえたりするようなことはありませんが、がんが骨に転移している場所へのマッサージや、抗がん剤の副作用やがんの進行によって血が止まり難くなっている場合のマッサージは慎重に行うべきです。

いずれにしても、治療目的にアロマセラピーを利用する場合は、専門知識・技術のある人に相談しながら行う必要があるかと思います。

アロマセラピーは癌に効果があるのか?まとめ

【QOL(生活の質)を改善するか?】

種々のがん患者さんにおいて、アロマセラピーを行うことによって、QOL(生活の質)を改善できる可能性があります。しかし、有効性を認めなかったとする報告もあるので確実な効果があるとはいえません。

【手術、抗がん剤、放射線治療の副作用や後遺障害を軽減するか?】

アロマセラピーを行うことによって、手術、抗がん剤、放射線治療の副作用を軽減することを人間の臨床試験で証明した報告は、現段階ではありません。

【再発を予防したり、生存期間を延長したりするか?】

アロマセラピーを行うことによって、再発を予防したり、生存期間を延長したりすることを人間の臨床試験で証明した報告は、現段階ではありません。

【気を付けるべきこと】

アロマセラピーの精油などにアレルギーがある人は注意が必要です。また、アロママッサージでは、出血しやすい状態の場合には、内出血の危険があるので慎重に行ったほうがよいでしょう。

 

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そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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経験15年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

闘病ブログはとても参考になると思います。
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