02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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02.がんについて

がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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02.がんについて

がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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02.がんについて

がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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02.がんについて

セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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02.がんについて

がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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02.がんについて

がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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02.がんについて

光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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02.がんについて

抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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49.医師の情報

肝臓がん手術の名医といわれる医師と病院

肝臓がん手術の名医といわれる医師

現時点(2019年現在)において現役の医師のなかで、肝臓がんに対する手術(外科手術、腹腔鏡下手術、生体肝移植など)の名医といわれている医師と病院名を挙げています。

肝臓がんでは、基本的に次の条件が揃ったときに手術が適応となります。

1.画像診断あるいは肉眼で確認できるがん病巣とその周囲の組織を完全に切除できる状態にある。

2.肝臓を部分的に切除しても、残った部分で必要な肝機能(肝臓のはたらき)を維持できる。

肝臓の手術は、数十年前まで手術後に肝不全を発症して、そのまま死亡することも多く、現在でも1%程度は手術が原因で肝不全で亡くなるリスクの高い手術です。

その他、胆汁漏、出血、腹腔内膿瘍などの合併症の危険もあるため、執刀する医師には高い技術や豊富な経験が求められます。

ここで手術の名医として挙げる基準は、ガイドラインの作成などその分野で中心的な役割を任され、医療現場において豊富な実績があることや、メディアなどで取り上げられていること、などです。

治療実績は2016年度の数字を調査しています。


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がんを治すための「たった1つの条件」とは?


山形県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:木村理

病院:山形大学医学部附属病院 第一外科
所在地:山形県山形市

【専門分野と評価】

・外科手術

肝臓切除437件、膵臓切除483件(膵十二指腸切除310件を含む) 。20年間手術入院死亡無しと良好な手術を提供している。

岩手県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:新田浩幸

病院:岩手医科大学附属病院外科
所在地:岩手県盛岡市

【専門分野と評価】

・腹腔鏡下手術

国内トップクラスの腹腔鏡下手術の実績を積み重ねていると共に、肝移植にも通じており、幅広い選択肢を持って治療にあたっている。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:57件
腹腔鏡手術数:44件


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がんを治すための「たった1つの条件」とは?


東京都:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:江川裕人

病院:東京女子医科大学消化器病センター 外科
所在地:東京都新宿区

【専門分野と評価】

・外科手術

累計1300件以上の生体肝移植の実績を誇り、移植で求められる血管再建の技術を用いて、難症例にも積極的に取り組む。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:90件
腹腔鏡手術数:13件

医師:川崎誠治

病院:三井記念病院消化器外科
所在地:東京都千代田区

【専門分野と評価】

・外科手術

出血を抑えた安全性の高い肝切除を追求し、多数例を実施。また豊富な胆膵領域の悪性疾患の手術実績も持つ。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:14件
腹腔鏡手術数:0件

医師:國土典宏

病院:国立研究開発法人国立国際医療研究センター 肝胆膵外科
所在地:東京都新宿区

【専門分野と評価】

・外科手術

過去、癌研附属病院(当時)、東大病院肝胆膵外科、人工臓器・移植外科で多くの症例執刀。安全性と根治性の両立を重視し、肝切除の「画像支援ナビゲーション」開発にも取り組んでいる。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

手術数:113件

医師:齋浦明夫

病院:順天堂大学医学部附属順天堂医院 肝胆膵外科
所在地:東京都文京区

【専門分野と評価】

・外科手術

がん研有明病院での診療に長年携わり、その治療実績は全国トップクラス。肝転移した大腸がんや、すい臓がんなどの難症例の治療にも力を尽くす。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:129件
腹腔鏡手術数:2件

医師:阪本良弘

病院:杏林大学医学部付属病院消化器 一般外科
所在地:東京都三廠市

【専門分野と評価】

・外科手術

正確で出血の少ない手術を追求し、切除不能とされる進行がんにも術前化学療法や二期的切除を導入して積極的に取り組む。国立がん研究センター、東京大学での豊富な経験をもとに患者と向き合う。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:32件
腹腔鏡手術数:0件

医師:島田和明

病院:国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科
所在地:東京都中央区

【専門分野と評価】

・外科手術

肝切除、膵切除のみならず胆管がん手術まで幅広い手術の実績がある。患者への正確な情報提供や説明を重視している。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:118件
腹腔鏡手術数:3件

医師:高山忠利

病院:日本大学医学部附属板橋病院 消化器外科
所在地:東京都板橋区

【専門分野と評価】

・外科手術

肝臓の奥深くの尾状葉に発生したがんの切除に世界で初めて成功。国内屈指の累計4,530件の手術実績を持つ肝臓がん手術のスペシャリスト。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:171件
腹腔鏡手術数:0件

医師:長谷川潔

病院:東京大学医学部附属病院 肝胆膵外科・人工臓器移植外科
所在地:東京都文京区

【専門分野と評価】

・外科手術

肝臓がん手術における高い技術を持ち、難症例を積極的に受け入れているにもかかわらず、術後死亡率も全国平均をはるかに下回る。生体肝移植にも力を入れる。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:180件
腹腔鏡手術数:13件

医師:幕内雅敏

病院:東和病院肝胆膵外科
所在地:東京都足立区

【専門分野と評価】

・外科手術

術中に超音波診断装置を用いた先端的な術式を考案し実践。世界初の成人生体肝移植を成功させてきた、肝がん治療の世界的権威。

医師:宮崎勝

病院:国際医療福祉大学三田病院 消化器センター
所在地:東京都港区

【専門分野と評価】

・外科手術

肝臓がん、胆管がん、胆嚢がん、膵臓がんに対する外科切除の多くの手術経験を持つ。特に切除困難な進行がんに対して血管合併切除術を駆使した積極的切除の高い成績をもつ。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:18件
腹腔鏡手術数:3件

医師:山本雅一

病院:東京女子医科大学消化器病センター外科
所在地:東京都新宿区

【専門分野と評価】

・外科手術

肝臓がんだけではなく、膵胆道がんの手術成績も全国トップクラス。術前化学療法、術後補助療法も積極的に取り入れている。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:90件
腹腔鏡手術数:13件

神奈川県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:遠藤格

病院:横浜市立大学附属病院 消化器・肝移植外科
所在地:神奈川県横浜市

【専門分野と評価】

・外科手術

進行がんに対し、術前後の抗がん剤治療や、術中に主要血管を合併切除・再建する工夫を取り入れ、切除率の改善に努めている。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:57件
腹腔鏡手術数:5件

千葉県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:山本順司

病院:新東京病院外科
所在地:千葉県松戸市

【専門分野と評価】

・外科手術

十分な画像診断をもとに高品質な手術を提供し、肝切除1900件、膵頭十二指腸切除術580件、肝門部領域胆管がん手術160件以上の実績。多発転移性肝がんなどにも注力。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:41件
腹腔鏡手術数:0件

茨城県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:吉見富洋

病院:茨城県立中央病院消化器外科
所在地:茨城県笠間市

【専門分野と評価】

・外科手術

ピッツバーグ大学(アメリカ)で肝臓手術の腕を磨き、手術が不可能といわれた患者を積極的に受け入れている。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:58件
腹腔鏡手術数:0件

栃木県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:窪田敬一

病院:濁協医科大学病院 第二外科
所在地:栃木県下都賀郡

【専門分野と評価】

・外科手術、腹腔鏡下手術

侵襲が少ない治療を目標とし、腹腔鏡下手術も導入。所属施設は年間約130~140件の肝切除を実施。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:126件
腹腔鏡手術数:7件

静岡県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:上坂克彦

病院:静岡県立静岡がんセンター 肝胆膵外科
所在地:静岡県長泉町

【専門分野と評価】

・外科手術

年間約400件の肝胆膵がん治療に携わり、特に膵がん治療の第一人者として知られる。2007年頃まで術後の5年生存率は約10%だったが、近年、それを大幅に引き上げることができる研究結果を発表。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:104件
腹腔鏡手術数:36件

愛知県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:梛野正人

病院:名古屋大学医学部附属病院 消化器外科
所在地:愛知県名古屋市

【専門分野と評価】

・外科手術

肝胆膵がん治療全般に通じ、特に難度の高い肝門部胆管がんの治療に注力。胆道癌診療ガイドライン委員長も務める。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:71件
腹腔鏡手術数:14件

大阪府:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:金沢景繁

病院:大阪市立総合医療センター 肝胆膵外科
所在地:大阪府大阪市

【専門分野と評価】

・腹腔鏡下手術

腹腔鏡下肝切除のエキスパートとして知られ、特に肝細胞がんに対しては、国内トップクラスの手術実績を持つ。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:39件
腹腔鏡手術数:46件

医師:久保正二

病院:大阪市立大学医学部附属病院 肝胆膵外科
所在地:大阪府大阪市

【専門分野と評価】

・外科手術

原発性肝がんに対する肝切除術の症例数が全国でもトップクラス。職業性胆管がんについても研究を進めている。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:84件
腹腔鏡手術数:52件

医師:佐々木洋

病院:八尾市立病院外科
所在地:大阪府八尾市

【専門分野と評価】

・外科手術

累計1,500件以上の肝臓がん手術の実績があり、症例に応じて外科手術、ラジオ波焼灼術、肝動脈塞栓術を使い分かる。また「肝臓がん よろず専門外来」を開設し、患者相談・アドバイスにも精力的に取り組んでいる。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:29件
腹腔鏡手術数:5件

長崎県:肝臓がん手術の名医といわれる医師

医師:江口晋

病院:長崎大学病院 移植・消化器外科
所在地:長崎県長崎市

【専門分野と評価】

・外科手術

高難度消化器がん手術を、肝移植や膵移植の技術を用いて安全に施行。腹腔鏡を使った肝切除、膵切除も高いチーム力で行い、施設認定を取得している。

【病院全体の肝臓がん手術実績】

開腹手術数:35件
腹腔鏡手術数:31件

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そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

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本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、治ったみたいです。おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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サポートを受けた患者さんの声

子宮体がん(肝臓転移あり5㎜以下で2個~4個)佐藤さん|患者さんの声

(1)患者は私本人です (2)48歳 (3)北海道○○市 (4)肝臓癌 (5)10/23、CT検査。多分再発だろうと医師に言われました。 (6)2012年婦人科で「子宮内膜増殖症 異型」と診断され、ガンに移行するタイプなので設備の整っている病院を紹介され、そこで検査の結果、初期の子宮体癌と診断されました。 (7)2012年子宮、卵巣、リンパ節手術 半年位は、毎月血液検査、その後3ヵ月ごとになりました。CT検査半年ごと。今年の7月のCT検査で、微かな影(?)のようなものが認められ、10月にもう一度CT検査を ...

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スキルス胃がん(手術前)本間さん|患者さんの声

本村さま お返事ありがとうございました。 本村さんのおっしゃる通り、知識をしっかり身につけようと思います。誰に聞けば良いのかわからない質問にまで丁寧に答えてくださり、ありがとうございます。 先日両親にガイドブックを渡しました。がんのことを家族で勉強したいと思います。これからもよろしくお願いします。 本間 【続き】 こんばんは。先日はメールをありがとうございました。 本村さんのおっしゃる通りでした。 それでも諦めきれず、以前から気になっていた食事療法の本を出されている先生のクリニックへ。 検査結果の資料一式 ...

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肺がん(ステージ4)堀内さん|患者さんの声

本村さん こんばんわ 報告ですが○○病院の緩和病棟(外来)に行ってきました。とにかく今の吐き気が辛い事などを伝えましたが、大変親切に対応いただきました。 ○○病院の話も聞きたい旨を伝えましたが、快く賛成頂きました。結果的には、新しい吐き気止めを頂きました。(本村さんのおっしゃるとおりでした。) その薬を妻が飲み、吐き気はなくなったようです。本日(金曜日)、体調が良く吐き気がないので出社して経理の仕事をこなしていました。 ただ、車で30分。会社に着いてすぐもどしました。また退社寸前まで元気でしたが、帰る車内 ...

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肺腺がん(非小細胞がんステージ4)河内さん|患者さんの声

本村さま 先日はお返事ありがとうございました。 アドバイスいただいたように、〇〇治療を先にと昨日病院へ行ってきました。 入院に向け、造影剤を使ってのCTを撮り、見てもらったところ 肺に小さいものが飛散して転移しているような状態であり、リンパ(首、脇、腹部)にも転移。 脳にも・・・ということで、このような状態では、親玉みたいなものがないので、どこをたたくというものではなく今は脳のことを最優先に考えるというのが一番でもあるし、タルセバのような抗がん剤での治療を優先したほうがよいと言われました。 火曜日に、新し ...

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口腔がん・唾液腺導管癌がん(胸膜転移あり)竹内さん|患者さんの声

昨日は早速の返信有難う御座いました。 本村さんの返信により、先日までの気持ちを考えると、なにか光が差し込むように気持ちが楽になれました。心に余裕を持ちながら、癌と闘って行きます。 本日、大学病院の診察日ですので話しをよく聞いて来ようと思ってます。 後ほど、またサポートメールをいたします。よろしくお願いします。 【続き】 竹内です。 抗癌剤治療の為の入院日が決定致しました。 毎日バタバタで、先日の診察順番待ちの間にようやく、[がんを治す生き方]を読み終えました。 とても参考になる冊子に感動致しました。 これ ...

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