02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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02.がんについて

がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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02.がんについて

がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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49.医師の情報

乳がん手術の名医といわれる医師と病院

乳がん手術の名医といわれる医師と病院

現時点(2019年現在)において現役の医師のなかで、乳がんの手術(全摘手術、乳房温存手術、乳房再建手術など)の名医といわれている医師と病院名を挙げています。

乳がんでは、手術と薬物療法、放射線治療を併用したり、乳房周辺のリンパ節へのがんの転移を調べるセンチネルリンパ節生検を行ったりして、組織の切除範囲を抑える方向性に進んでいます。

そのため乳房を全摘せずに、一部の切除にとどめる手術が基本になっていますが、全摘した乳房を人工物や体の他の組織で再建する乳房再建が普及したことで、無理な温存をせず、全摘して再建する症例も増えています。

ここで手術の名医として挙げる基準は、ガイドラインの作成などその分野で中心的な役割を任され、医療現場において豊富な実績があることや、メディアなどで取り上げられていること、などです。

また、豊富な知識や経験を持つ医師の多くは、日本乳癌学会において認定される「乳腺専門医」の資格があります。

治療実績は2016年度の数字を調査しています。


【サイト内 特設ページ】




がんに関する情報は、世の中に溢れています。

「何を信じていいのか分からない」と不安なら。

こちらのページに解決策があります。

がんを治すための「たった1つの条件」とは?.


北海道:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:高橋將人

病院:国立病院機構北海道がんセンター 乳腺外科
所在地:北海道札幌市

【専門分野と評価】

・外科手術

確実な根治だけでなく、形成外科と連携し一次再建を計画するなど、整容性の維持も重視した乳がん手術に取り組む。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:約300件
うち同時再建数:約160件
温存率(温存手術の割合):約55%

医師:山下啓子

病院:北海道大学病院乳腺外科
所在地:北海道札幌市

【専門分野と評価】

・外科手術

累計1500件以上の乳がん手術を担当し、術前薬物療法を用いた乳房温存手術も積極的に選択。QOLの維持と心のケアを第一に考えたチーム医療を実践。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:161件
うち同時再建数:不明
温存率(温存手術の割合):30%

宮城県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:石田孝宣

病院:東北大学病院総合外科 乳腺・内分泌グループ
所在地:宮城県仙台市

【専門分野と評価】

・外科手術、乳房温存手術

乳房温存療法に力を入れ、がんの根治性と整容性を兼ね備えた新たな手法を確立。がんの早期発見も重視し、マンモグラフィ検診の体制を国内で初めて捲築するとともに、超音波検診の有用性についても研究を進めている。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:171件
うち同時再建数:0件
温存率(温存手術の割合):70%


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東京都:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:明石定子

病院:昭和大学病院乳腺外科
所在地:東京都品川区

【専門分野と評価】

・外科手術

累計2000件以上の手術に携わってきた乳がん治療のエキスパート。NHK番組「プロフェッショナル」へも出演。女性ならではの、患者の希望に沿ったきめ細かな治療も持ち味のひとつ。

医師:中村清吾

病院:昭和大学病院ブレストセンター
所在地:東京都品川区

【専門分野と評価】

・外科手術

遺伝性乳がんの診療に力を注ぎ、外科手術に薬物療法・放射線治療・乳房再建などを組み合わせ、患者に最適な乳がんのチーム医療を追求している。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:537件
うち同時再建数:165件
温存率(温存手術の割合):34%

医師:石川孝

病院:東京医科大学病院乳腺科
所在地:東京都新宿区

【専門分野と評価】

・外科手術

正確性の高い外科手術を追求しながら、術前化学療法の導入や形成外科との連携によって、根治性・整容性の向上を目指す。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:270件
うち同時再建数:32件
温存率(温存手術の割合):52%

医師:上野貴之

病院:がん研有明病院 乳腺センター
所在地:東京都江東区

【専門分野と評価】

・外科手術、温存手術

国内トップクラスの年間手術数を誇るがん研有明病院において、安全性の高い温存手術や、患者の状態に応じた治療を心がけると共に、治療の進歩を目指した研究にも関わる。

医師:大野真司

病院:がん研有明病院 乳腺センター
所在地:東京都江東区

【専門分野と評価】

・外科手術

最新の治療に加え、患者の心や環境を重視したチーム医療を追求。乳がんの啓発活動、若年性の乳がん患者のサポート、サバイバーシップ支援にも力を入れる。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:1185件
うち同時再建数:282件
温存率(温存手術の割合):40%

医師:武井寛幸

病院:日本医科大学付属病院 乳腺科
所在地:東京都文京区

【専門分野と評価】

・外科手術、乳房温存手術

乳房温存術および乳房切除術(標準的または再建を併用する乳房温存・乳頭乳輪温存)の豊富な経験を有し、個々人に最適な個別化医療を目指している。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:237件
うち同時再建数:8件
温存率(温存手術の割合):31%

医師:山内英子

病院:聖路加国際病院 乳腺外科
所在地:東京都中央区

【専門分野と評価】

・外科手術

手術をはじめ、あらゆる角度から患者に最適な治療を選択するほか、治療後の患者の人生まで支えることにも早くから取り組んできた。稀な疾患である炎症性乳がんの専門家としても活躍。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:894件
うち同時再建数:222件
温存率(温存手術の割合):60%

神奈川県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:佐武利彦

病院:横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
所在地:神奈川県横浜市

【専門分野と評価】

・乳房再建術

穿通枝皮弁、脂肪注入など自家組織により、あたたかく、やわらかく、美しい乳房、一人ひとりの患者の希望に沿ったオーダーメードの乳房再建術を実践。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:170件
うち同時再建数:50件
温存率(温存手術の割合):41%

医師:津川浩一郎

病院:聖マリアンナ医科大学病院 乳腺・内分泌外科
所在地:神奈川県川崎市

【専門分野と評価】

・外科手術

センチネルリンパ節生検や乳房温存術などの低侵襲治療や、即時乳房再建を駆便し、年間約700件の手術を行う。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:264件
うち同時再建数:31件
温存率(温存手術の割合):53%

千葉県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:鈴木正人

病院:国立病院機構千葉医療センター 乳腺外科
所在地:千葉県千葉市

【専門分野と評価】

・外科手術

患者一人ひとりの状況や希望に応じた集学的治療を提供。画像処理などITを活用したイメージガイド下手術を積極的に取り入れている。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:132件
うち同時再建数:73件
温存率(温存手術の割合):55%

医師:福間英祐

病院:亀田総合病院乳腺科
所在地:千葉県鴨川市

【専門分野と評価】

・内視鏡手術、凍結療法

画像診断に基づいた的確な局所治療に取り組む。世界に先駆け、内視鏡手術、凍結療法を開発。

【病院全体の乳がん手術実績】(2015年)

乳がん手術件数:636件
うち同時再建数:302件
凍結療法:56件

愛知県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:岩瀬拓士

病院:名古屋第一赤十字病院
所在地:愛知県名古屋市

【専門分野と評価】

・外科手術

乳がんの早期発見を目指した検査・診断や、QOLを重視した外科治療が専門。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:159件
うち同時再建数:15件
温存率(温存手術の割合):28%

医師:喜島祐子

病院:藤田医科大学病院 乳腺外科
所在地:愛知県豊明市

【専門分野と評価】

・外科手術

根治性のみならず、整容性との両立を重視し、患者一人ひとりに応じたオーダーメードの治療を提供。病態によって切除と形成手術を同時に行い、整容性向上に努めている。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:229件
うち同時再建数:20件
温存率(温存手術の割合):42%

石川県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:野口昌邦

病院:金沢医科大学病院 乳腺センター
所在地:石川県河北群

【専門分野と評価】

・乳房温存手術、ラジオ波

乳房温存療法やセンチネルリンバ節生検のパイオニアで、ラジオ波による非手術的乳房温存療法もいち早く導入するなど、整容性に優れた乳がん治療を追求。オンコプラスティックサージャリーの世界的先駆者でもある。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:107件
うち同時再建数:15件
温存率(温存手術の割合):46%

大阪府:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:野口眞三郎

病院:大阪大学医学部附属病院 乳腺・内分泌外科
所在地:大阪府吹田市

【専門分野と評価】

・外科手術

乳がんの診断、手術、薬物療法に豊富な経験を持つ乳がんのエキスパート。また、乳がん個別化医療を目指した分子診断法の開発では実績がある。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:294件
うち同時再建数:60件
温存率(温存手術の割合):36%

医師:矢野健二

病院:大阪ブレストクリニック 形成外科
所在地:大阪府大阪市

【専門分野と評価】

・乳房再建術

豊富な経験と実績を持つ乳がん術後乳房再建のプロフェッショナル。今までの再建症例数は2000件を超える。乳癌診療ガイドラインの作成にも携わっている。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:454件
うち同時再建数:17件
温存率(温存手術の割合):74%

京都府:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:戸井雅和

病院:京都大学医学部附属病院 乳腺外科
所在地:京都府京都市

【専門分野と評価】

・外科手術

累計2000件以上に及ぶ手術経験と高い技術に加え幅広い薬物療法の知識を兼ね備え、がんの特性に応じた治療法を選択・提供することで知られる。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:201件
うち同時再建数:14件
温存率(温存手術の割合):42%

広島県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:大谷彰一郎

病院:広島市民病院乳腺外科
所在地:広島県広島市

【専門分野と評価】

・外科手術

整容性の高い手術に定評がある。また、手術だけでなく、がん薬物療法専門医指導医として薬物療法にも長けており、世界最先端の治験も多数実施している。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:545件

愛媛県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:大住省三

病院:四国がんセンター 乳腺外科
所在地:愛媛県松山市

【専門分野と評価】

・外科手術

累計2000件以上の症例に携わり、乳がん診療の名医として知られている。全国に先駆けて「家族性腫瘍相談室」を開設するなど、遺伝性乳がんをはじめとする遺伝性腫瘍の診療にも力を入れている。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:397件
うち同時再建数:34件
温存率(温存手術の割合):44%

鹿児島県:乳がん手術の名医といわれる医師

医師:相良安昭

病院:相良病院乳腺科
所在地:鹿児島県鹿児島市

【専門分野と評価】

・外科手術

科学的根拠に基づき、多職種と連携しながら患者の希望に沿った治療を心がける。日本における早期がん研究の第一人者。

【病院全体の乳がん手術実績】

乳がん手術件数:696件
うち同時再建数:40件
温存率(温存手術の割合):62%

 

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がんに関する情報は、世の中に溢れています。

そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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がんを治すための「たった1つの条件」とは?

経験15年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

闘病ブログはとても参考になると思います。
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サポートを受けた患者さんの声

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