02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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がん治療で病院を転院したいとき、主治医を変えたいとき

主治医との関係がこじれたり、もっとよい医療を受けさせたいという親戚の意見に押されたり、民間療法を併用してもらえる病院に行きたいと思ったり、いろいろな理由から病院を移りたいと思うことがあります。

しかし、病院を移るとそのたびに検査をくり返さなければならなかったり、治療が進まなかったり、患者さんが苦しい思いをすることがあります。

また、医療関係者との人間関係を新しく作り直さなければならないのも、気苦労なことです。

どうしても変わらざるを得ない事情があり、やむを得ない場合もありますが家族の思いが先行して転院を考えるのは慎重に判断したほうがよいでしょう。

あまり転々と病院を移るのは、患者さんの不利益につながることがあります。

たまに治療効果が思わしくないからといって病院を転々と変える方がいます。

医療関係者の側からみるとこういう人は対応が難しいと感じやすいのです。

治療によっては、効果が出るまでにある程度時間がかかることもあります。

前の医師が行った治療の途中で病院を移ると次の病院の医師は治療しにくいと感じます。医療に不満がある時には、病院を変わることを考えるより、医師と十分な話し合いを持つように努力してみましょう。


【サイト内 特設ページ】




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入院中に別の病院に移りたくなった時には

それでもやむを得ず病院を変わりたいと思うことがあるでしょう。

たとえば、痛みを思うように止めてもらえず、どう頼んでも鎮痛方法を変えてもらえないことがあります。

ところが、痛み止めに理解のある別の病院が見つかった場合、患者さんの苦痛を見ていると、どうしても転院させたいと思うかもしれません。

あるいは、納得のいく説明を主治医に求めても、少しも親身になって対応してもらえず、信頼がもてなくなってしまったということもあるでしょう。

また、家族が看病を続けるために、家に近い地元の病院に移りたいと思うかもしれません。

いずれにしても病院を変わると決心した時には、それなりの手立てが必要です。

まず大切なことは、入院中に次の病院を見つけておくことです。

今の病院を退院してしまってから新しい病院をすぐ見つけ、しかもすぐ入院させてもらうのは、とても困難です。

移る病院との話し合いがしっかりついてから今の病院と話し合いましょう。

次に大切なことは、現在の病院とのつながりを断たないようにすることです。

くれぐれも喧嘩別れのような形でつながりを完全に断ってしまうという事態は避けたいものです。

転院先を探すには

今の病院の主治医の紹介なしに移る病院を探すのは、かなり難しいことです。

転院先を探すためにこれといって名案があるわけではありません。

セカンド・オピニオンをもらいに行き、その時に相談するのもひとつの方法です。

また、勇気がいることですが、家族が移りたい病院の外来受診をして相談することもできるでしょう。

その際には、できるだけその病院のソーシャルワーカー(医療相談を行う人)に相談して、外来受診の手配をしてもらうとよいと思います。

地元の病院に移る時には、保健所の保健師に相談するのもひとつの方法でしょう。

高齢者の場合には、「在宅介護支援センター」で手がかりを教えてもらえると思います。どこにあるかは電話帳でも調べられるでしょうが、お住まいの市町村自治体の担当部署で情報が得られます。

もし受け入れてもらえる病院が思うように見つからない時には、現在入院している病院のケースワーカーに相談してみましょう。

医療相談室というところにケースワーカーがいます。多くの場合、ケースワーカーはよく気持ちを聞き、中立的に行動するので、相談してみましょう。


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がん治療の病院選び「病院を選ぶにはどうすればいいか」

日本全国、どの地域に住んでいても質の高いがん医療が受けられるように、都道府県による推薦をもとに厚生労働大臣が指定した「がん診療連携拠点病院」と「地域がん診療連携拠点病院」があります。

まずは、そこに問い合わせをしたり、訪ねて相談してみるといいでしょう。

国立がんセンターが運営するサイト「がん情報サービス」に「病院検索」のページがあり、地域やがんの種類から指定病院を検索できるようになっています。

なお、自宅の近くにがんの拠点病院の指定を受けている病院がなくても心配はいりません。

指定を受けていない病院の中にも、がん治療をきちんと行っている病院が数多くあるからです。

たとえば大学病院の多くは拠点病院になっていませんが、がんについて治療経験豊富な医師も多くいます。

また、その病院ががん治療を行っているかどうかは、ホームページを調べると、ある程度は分かるはずです。

目安として、がんの治療成績、年間の患者数、手術数などを公開している病院は、患者に対する配慮がより進んでいる病院と判断できるでしょう。

無理なく通える範囲で探すのもポイント

よほど症例の少ないがんであれば、その治療経験のある医師を捜して遠方の病院にまで出掛けることも必要になりますが、標準治療が擁立されている一般的ながんであれば、遠方に出掛けていくメリットはあまりありません。

がんの治療は長期戦です。片道何時間もかけて通うのでは、それだけで体力は消耗してしまいます。

自宅から通える範囲で、自分がかかっているがんの治療実績のある病院を探して主治医とするのがよいでしょう。

地域のより大きな病院との連携があり、必要に応じてそちらの病院に出向いて検査や治療が受けられれば理想的です。

※がん診療連携拠点病院とは

がん診療連携拠点病院制度は、全国どこでも質の高いがん医療が受けられるようにと2006年に設けられた制度。

「放射線治療専門医がいる」「緩和ケア外来を設置している」など、国が定めた要件を満たした病院であり4年ごとの更新審査も義務づけられている。

また、病院内には「相談支援センター」が設置されており、患者や家族に適切な情報提供を行う。

 

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がんに関する情報は、世の中に溢れています。

そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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がんを治すための「たった1つの条件」とは?

経験10年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

闘病ブログはとても参考になると思います。
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サポートを受けた患者さんの声

子宮体がん(肝臓転移あり5㎜以下で2個~4個)佐藤さん|患者さんの声

(1)患者は私本人です (2)48歳 (3)北海道○○市 (4)肝臓癌 (5)10/23、CT検査。多分再発だろうと医師に言われました。 (6)2012年婦人科で「子宮内膜増殖症 異型」と診断され、ガンに移行するタイプなので設備の整っている病院を紹介され、そこで検査の結果、初期の子宮体癌と診断されました。 (7)2012年子宮、卵巣、リンパ節手術 半年位は、毎月血液検査、その後3ヵ月ごとになりました。CT検査半年ごと。今年の7月のCT検査で、微かな影(?)のようなものが認められ、10月にもう一度CT検査を ...

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スキルス胃がん(手術前)本間さん|患者さんの声

本村さま お返事ありがとうございました。 本村さんのおっしゃる通り、知識をしっかり身につけようと思います。誰に聞けば良いのかわからない質問にまで丁寧に答えてくださり、ありがとうございます。 先日両親にガイドブックを渡しました。がんのことを家族で勉強したいと思います。これからもよろしくお願いします。 本間 【続き】 こんばんは。先日はメールをありがとうございました。 本村さんのおっしゃる通りでした。 それでも諦めきれず、以前から気になっていた食事療法の本を出されている先生のクリニックへ。 検査結果の資料一式 ...

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肺がん(ステージ4)堀内さん|患者さんの声

本村さん こんばんわ 報告ですが○○病院の緩和病棟(外来)に行ってきました。とにかく今の吐き気が辛い事などを伝えましたが、大変親切に対応いただきました。 ○○病院の話も聞きたい旨を伝えましたが、快く賛成頂きました。結果的には、新しい吐き気止めを頂きました。(本村さんのおっしゃるとおりでした。) その薬を妻が飲み、吐き気はなくなったようです。本日(金曜日)、体調が良く吐き気がないので出社して経理の仕事をこなしていました。 ただ、車で30分。会社に着いてすぐもどしました。また退社寸前まで元気でしたが、帰る車内 ...

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肺腺がん(非小細胞がんステージ4)河内さん|患者さんの声

本村さま 先日はお返事ありがとうございました。 アドバイスいただいたように、〇〇治療を先にと昨日病院へ行ってきました。 入院に向け、造影剤を使ってのCTを撮り、見てもらったところ 肺に小さいものが飛散して転移しているような状態であり、リンパ(首、脇、腹部)にも転移。 脳にも・・・ということで、このような状態では、親玉みたいなものがないので、どこをたたくというものではなく今は脳のことを最優先に考えるというのが一番でもあるし、タルセバのような抗がん剤での治療を優先したほうがよいと言われました。 火曜日に、新し ...

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口腔がん・唾液腺導管癌がん(胸膜転移あり)竹内さん|患者さんの声

昨日は早速の返信有難う御座いました。 本村さんの返信により、先日までの気持ちを考えると、なにか光が差し込むように気持ちが楽になれました。心に余裕を持ちながら、癌と闘って行きます。 本日、大学病院の診察日ですので話しをよく聞いて来ようと思ってます。 後ほど、またサポートメールをいたします。よろしくお願いします。 【続き】 竹内です。 抗癌剤治療の為の入院日が決定致しました。 毎日バタバタで、先日の診察順番待ちの間にようやく、[がんを治す生き方]を読み終えました。 とても参考になる冊子に感動致しました。 これ ...

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