02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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02.がんについて

がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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02.がんについて

がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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02.がんについて

がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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02.がんについて

セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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02.がんについて

がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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02.がんについて

がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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02.がんについて

光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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02.がんについて

抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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14.膀胱がん

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

詳しくはこちらのページで

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膀胱がん 重要ニュース2019

2019/4/26  

膀胱がんに関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 膀胱がんに対する分子標的薬エルダフィチニブがアメリカで承認、というニュース ...

膀胱がんの分子標的薬「Erdafitinib(エルダフィチニブ)」

2018/9/15    

再発しやすいがんである膀胱がんに、分子標的薬が使えるようになるかもしれない、というニュース。 「FGFR(線維芽細胞増殖因子受容体)を標的とする新しい薬剤が奏効 ...

膀胱がん手術で人工膀胱(ストーマ)にしたとき、生活に与える影響は?

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では膀胱がん手術によって人工膀胱(ストーマ)になったときの影響について解説しています。 膀胱がんでは、経尿道的膀胱腫瘍 ...

膀胱がんで行われる主な抗がん剤治療コースと治療期間

2018/10/7  

術前化学療法(手術前に行われる抗がん剤治療) ・MVAC療法(4週ごと3コース) メトトレキサート30mg/m2 静注 day1、15、22 ビンブラスチン3m ...

3つの治療法を併用する「膀胱温存療法」とは

2018/10/8  

筋層に浸潤した「筋層浸潤膀胱がん」は、1cmでも2cmでも3cmでも膀胱を全て摘出することが従来の膀胱がんの標準治療でした。 しかし膀胱を失うことなく、膀胱がん ...

筋層浸潤膀胱がんの治療方針とは

2018/10/8  

筋層非浸潤がんと異なり「筋層浸潤がん」の予後は決してよくありません。いったん筋層に浸潤すると、膀胱を取っても、T2であれば70%、あるいは80%ぐらいの5年生存 ...

筋層非浸潤膀胱がんの治療方針

2018/10/8  

筋層非浸潤がんに分類されるものには2つあります。 がん細胞の発育の方向が、膀胱の内側に向かって乳頭状の形態を示す「乳頭状がん」と、尿路上皮の内側だけに広がる「上 ...

膀胱がんは再発しやすい、という特徴を念頭に治療をする

2018/10/8  

膀胱がんの大きな特徴に「1つだけ腫瘍ができるのではなくて、多発する」という性質があります。1つの膀胱の中に親指大、小指大の腫瘍が複数できることが少なくありません ...

喫煙(たばこ)は膀胱がんの最大の原因になりうる

2018/10/8  

たばこは総じて身体に悪いというのは周知の事実であり、食道がんや咽頭がんや肺がんになりやすいこともよく知られています。しかし、たばこの影響はそういった直接的な臓器 ...

膀胱がんの原因と5年生存率

2018/10/8  

膀胱がんは50歳以降から発生しはじめ、60歳頃から増えていきます。 ピークは60~70代となっており、比較的高齢者に多いがんです。そして、男性の方がかかりやすく ...

膀胱がんの薬物療法(薬をつかった治療)の目的と使われる抗がん剤について

2018/10/10  

膀胱がんは高齢男性に起こりやすく、喫煙との関係も指摘されています。ほとんどが内側の粘膜(尿路上皮)から発生します。薬物療法(抗がん剤など薬をつかった治療)では、 ...

膀胱がん治療による「尿路変向」手術の内容とは

2018/10/10  

がん治療専門のアドバイザー、本村です。 当記事では膀胱がん治療「尿路変向」手術について解説します。 尿路変向のための手術にはさまざまな方法があり、それぞれメリッ ...

「浸潤膀胱がん」に対する膀胱全摘出手術の内容と効果

2018/10/10    

転移のない「浸潤性膀胱がん」の標準的な治療法は膀胱を摘出する膀胱全摘手術です。 この手術では膀胱だけではなく広範囲の骨盤内リンパ節の郭清(かくせい。切除すること ...

膀胱を全摘しない経尿道的膀胱腫瘍切除(TURBT)と化学放射線療法

2018/10/10    

一般に「膀胱温存療法」と呼ばれる手術は、膀胱を全摘せずに「経尿道的膀胱腫瘍切除(TURBT)」と「化学放射線療法」を組み合わせる方法です。 この治療法は「膀胱全 ...

「筋層非浸潤性膀胱がん」に対する膀胱の全摘出手術とは

2018/10/10    

「筋層非浸潤性膀胱がん」が浸潤がんに進展してしまった場合は、膀胱の全摘出が標準的な治療法です。 浸潤がんとなった場合は、将来的には30~50%ががんによって死亡 ...

膀胱がんによって現れる症状とは

2018/10/10  

膀胱がんの進行によって体にあらわれる症状には次のようなものがあります。 1.後に膀胱がんと診断される人の85~90%が血尿を訴えて受診し、がんが見つかります。血 ...

膀胱がんの原因として挙げられている要素とは

2018/10/10  

膀胱がんは女性に比して男性に多く、高齢になるほど罹患率が高いのが特徴です。職業や環境との関連が高いと考えられているがんであり、特に喫煙との関連は明らかですが、詳 ...

膀胱がんの標準的な治療方法

2018/10/10    

膀胱がんは、早期に発見されて病巣が粘膜層にとどまっている段階で治療すれば、5年生存率は80パーセント以上というデータがあります。しかし膀胱がんは症状がでにくく、 ...

膀胱がんの検査と診断方法

2015/6/10    

膀胱がんの検査ではおもに、尿道から膀胱に膀胱鏡(非常に細い内視鏡)を入れて観察する方法がとられます。 この検査は痛みをともなうため、麻酔(局所麻酔または仙骨硬膜 ...

膀胱がんの自覚症状は血尿から

2015/6/10    

膀胱がんの最初の自覚症状は血尿です。 血尿とは通常尿中には存在しない赤血球が尿に混じるものです。尿が目で見でわかるほど赤くなった状態を「肉眼的血尿」と呼びます。 ...

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

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