02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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02.がんについて

抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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31.民間療法の研究

鍼灸は癌(がん)に対する効果があるのか?客観的に検証

がん専門のアドバイザー、本村です。

鍼灸(しんきゅう)治療とは、鍼(はり)を体に接触または刺したり、艾(もぐさ)を体の上で燃焼させたりする方法です。

経穴(けいけつ)、いわゆるツボを使った治療として2000年以上の歴史があります。

鍼灸がん効果

経穴は、経絡(けいらく)上に位置していて、その数は世界保健機関(WHO)で361穴と定められています。

経穴の多くは、筋肉の間、関節や骨の陥凹部、動脈の拍動部や分岐部、神経線維や血管が密集しているところなどに存在しています。

日本の鍼灸治療の歴史は古く、最近の調査でも日本人の2~3割の人が一生のうち一度は何らかの鍼灸治療を受けたことがあるとされています。

また、世界的にも、20か国以上の国々で鍼灸治療は実践されていて、それぞれの国で資格制度も整備されつつあります。

鍼灸の効果の検証については、世界各国の大学・研究機関において積極的に研究が行われてきた歴史があり、米国立補完代替医療センター(NCCAM)においても、がんに関連した鍼灸治療の大規模なヒト臨床試験が複数行われてきました。

NCCAMにおける鍼灸治療の評価項目は、がん患者さんの痛みや息切れなどの身体症状の軽減、心理的・精神的苦痛の軽減、QOL(生活の質)全般の改善、化学療法の副作用である吐気や嘔吐の軽減、手術後の腸閉塞の予防、乳がん治療の副作用である顔面紅潮、のぼせなどの治療となっています。

しかし過去も現在も、標準治療を実施する病院で、がん治療や緩和ケアに鍼灸治療が導入されているわけではありません。

基本的な考え方として、鍼灸治療は、特定の病気や疾患に対して治療を行うのではなくて、痛み、こり、むくみ、冷え、しびれなどさまざまな身体的症状を緩和したり除去したりすることを目的としています。

そのため鍼灸治療はがんを縮小させたり消失させたりするものとしては考えられていない、といえます。


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鍼灸治療のメカニズム

鍼灸治療がなぜ効果を発揮するのか、そのメカニズムの解明のための研究は長く行われてきました。

特に、痛みを抑える効果に関しては、次のようなメカニズムが推測されています。

・痛みのある部位の経穴に鍼を刺入することで局所の血管を広げる物質が分泌され、血流が改善し、痛み刺激を引き起こす物質を痛みのある場所から流し出し、痛みの症状を軽減させる。

・痛みを生じている場所から離れた経穴へ鍼を刺入することで得られる効果は、中枢神経へ働いてエンドルフィンなどの物質を産生させ、脳が痛みを感じるのを軽減させる。

しかし、いまだ諸説があり、決定的なメカニズムの解明までは至っていません。

国際的な鍼灸治療の位置づけ

経穴、いわゆるツボの数は、WHOによって361穴と決められています。しかし、経穴の位置については、日本、韓国、中国など国によって微妙に異なっているという問題点があったため、国際的に鍼灸療法の効果・効用を議論する際に混乱のもとになっていました。

そこで、WHOを中心とした国際会議で検討を重ね、2006年に日本のつくば市で開かれた国際会議において、361の経穴の位置が統一されています。


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鍼灸治療と癌との関係

世界的な論文のデータベースであるPubmed(パブメド)に掲載されている、鍼灸と癌に関連する論文を調べてみました。

実際に鍼治療を行って、がん患者さんのQOLや化学療法、放射線療法、手術の副作用を検討している論文は9件ありました。

また、灸治療を行って、QOLや化学療法、放射線療法、手術の副作用を検討している論文は1件ありました。

鍼灸治療のがん患者さんに対する臨床試験の結果

検索された論文が多いため、1つ1つの論文に触れることは難しいですが、鍼灸治療の効果を検証した論文の要点のみを紹介したいと思います。

まず、鍼治療については、がん患者の生活の質(QOL)の改善を評価項目とした論文が以下の3件ありました。

1.乳がん患者さんにおける顔面紅潮(ホットフラッシュ)などの症状改善を認めた論文

2.種々のがんにおける痛みの症状改善を認めた論文

3.胃がん患者さんにおける痛みの症状改善を認めた論文

また、化学療法、放射線、手術の副作用の軽減を評価項目とした論文が以下の6件ありました。

1.肝臓がん患者さんが抗がん剤の動注療法を施行されたときの吐き気、嘔吐の症状軽減を認めた論文

2.乳がん患者さんが手術された後の嘔吐の症状軽減を認めた論文

3.末梢血幹細胞移植を受ける患者さん(白血病や悪性リンパ腫で行われる)高容量化学療法を施行されたときの嘔気の症状改善を「認めなかった」論文

4.乳がん患者さんが化学療法を施行されたときの嘔吐の症状軽減を認めた論文

5.消化管手術を受けた患者さんが、手術後の腸の蠕動運動の改善を認めた論文

6.頭頚部がん患者さんが放射線療法を施行されたあとの唾液の分泌量を改善し口内乾燥の症状軽減を認めた論文

次に、灸治療については、化学療法、放射線の副作用軽減を評価項目とした論文が1件のみが報告されていました。

1.鼻咽頭がん患者さんが放射線化学療法を施行されたときの副作用の出現頻度の軽減を認めた論文

以上の結果から、種々のがんにおいて、鍼灸治療をすることによって、抗がん剤、放射線治療の副作用を軽減できる可能性があるとされています。

また、鍼治療をすることによって、手術のあとの吐き気や嘔吐の症状を軽減できる可能性があることがわかります。

しかし、有効性を認めなかったとする報告もありますので、確実に改善するとはいえません。

がん患者さんが鍼灸治療をするときの注意点

鍼灸治療、特に鍼治療において気をつけておかなければならない点があります。

鍼を刺す鍼治療では、稀に出血あるいは内出血することがありますが、健康な人であれば問題となることはほとんどありません。

しかし、抗がん剤治療をして出血を止める細胞の血小板が少なくなっている場合やがんが進行して出血しやすい状態の場合には、鍼治療を行う際、注意が必要です。

その他全身的な副作用として、稀ではありますが、疲労感や眠気、症状の一時的な悪化、ふらつき.めまいなどを起こすことがあります。

鍼による感染を心配する声もありますが、最近では使い捨ての鍼も普及してきていますので、專門資格をもった施術者に鍼治療をしてもらう限り、それに関する問題はないと思われます。

癌と鍼灸 まとめ

【QOL(生活の質)を改善するか?】

様々なタイプのがん患者さんにおいて、鍼治療をすることによってQOL(生活の質)を改善できる可能性があります。

【手術、抗がん剤、放射線治療の副作用や後遺障害を軽減するか?】

鍼灸治療をすることによって、抗がん剤・放射線治療の副作用を軽減できる可能性があります。しかし、有効性を認めなかったとする報告もあります。

また、鍼治療をすることによって、手術後の吐き気や嘔吐の症状を軽減できる可能性があります。

【再発を予防したり、生存期間を延長したりするか?】

鍼灸治療をすることによって、再発を予防したり、生存期間を延長したりすることを人間に対する臨床試験で証明した報告は、現段階ではありません。

【気を付けるべきこと】

出血しやすい状態の場合には、内出血の危険があるので避けたほうがよいと思われます。

 

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詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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経験10年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

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