02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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02.がんについて

がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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02.がんについて

がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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31.民間療法の研究

ホメオパシーは癌(がん)治療法として効果があるのか?客観的に検証

がん専門のアドバイザー、本村です。

ホメオパシーは1796年に、ドイツ人の医師サミュエル・ハーネマンが体系化した療法です。

癌とホメオパシー

まず、ホメオパシーには以下の2つの基本原則があります。

1.類似の原則:

ある症状で苦しんでいる人に,健康な人に与えた場合に同じような症状を引き起こす物質(ホメオパシー薬=レメディ)を投与すること。

2.最小限で効果的な投与を行うこと:

ある原料をレメデイにする過程で非常に高い希釈率で薄め(実際には10の60乗倍程度)、心身に悪影響を及ぼさず、自然治癒力に働きかける作用のみを得るようにして患者の治療を行うこと。

です。

原則だけみれば少し難解ですが、分かりやすく例えれば「ハチに刺されたとき、ハチの毒をかなり薄めた砂糖玉=レメディを飲んで治す」という感じでしょうか

日本語に訳すと「同質療法」「同種療法」となるように、毒をもって毒を制す。病の原因となるものをもって病を制す、という考え方に基づいています。

ホメオパシーでは「レメディ」によって体に備わっている自然治癒力を呼び起こし、患者が全体のバランスを取り戻しながら回復する、と考えられているのです。


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ホメオパシーは世界的にも広く知られた療法

ホメオパシーは、世界の80カ国以上で用いられ、特に欧州では約30%の人がセルフケアとして利用し、欧米人の75%がホメオパシーを知っている、という統計があります。

ホメオパシーを行う者は フランス、オーストリア、ハンガリー、ロシアなど,法的規制のもとに医師のみが行う国と英国など法的規制のない国や、ドイツのように独自の形態を取っている国があります。

つまり医療として扱っている国もあれば、そうでない国もあるということです。

日本ではいわゆる「保険適応内の医療」ではありません。そのため保険適応ではないですし、法的な規制は一切ない、という状況です。

ちなみに、日本学術会議は2010年に会長談話として「ホメオパシーの治療効果は科学的に明確に否定されています。それを”効果がある”と称して治療に使用することは厳に慎むべき行為です」と発表しています。

この談話を日本医学会も全面的に支持する、と公表していますので、日本の医療界では「ホメオパシーは非科学的であり排除すべき存在」と位置付けている、といえます。

癌(がん)治療として客観的な検証はされているのか

レメデイは3,000種以上あるとされていますが、なぜ効くのかはいまだ解明されていません。

レメディを支持する人は「科学的に解明はされていないが、実際に様々な疾患に対して効果はある」と主張するいっぽう、支持しない人は「プラセボ効果(偽薬による思い込み的な効果)しかない。医療ではなく直接的には何の効果もない」と主張しています。

これらの論争に何らかの決着を見出そうと、世界中で様々な無作為化比較試験や, 多くの研究論文が報告されてきました。

このような報告には様々なレベルのものがありますが、信頼性の高い医療論文データベースであるPubMed(パプメド)で検索したところ、ホメオパシーが、がんの縮小や生存率向上、予後の向上に寄与したとする論文は現時点では存在していません。

がん治療としては効果を示せる根拠がない、というのが結論になります。

なおQOL(生活の質)の向上や、がん治療の副作用の軽減に関与するかどうかについてはいくつかの無作為化比較試験(=研究の対象者をランダム(無作為)に2つのグループに分け。一方には評価しようとしている治療や予防のための介入を行い(介入群)、もう片方には介入群と異なる治療(従来から行われている治療など)を行う試験)


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ホメオパシーはがんによって引き起こされる症状を軽減できるか?

PubMedで無作為化比較試験が2件あります。

1つは手術、抗がん剤、放射線治療を完了した乳がんの女性の「ホットフラッシュ」に対してのものです。

プラセボ(偽薬。例えば治療にまったく関係ないビタミン剤など)と比較してホメオパシーが有用であったことを示す確証はないと結論を示しています。

しかし、全体的健康感の指標は改善する可能性があると述べています。

もう1つの試験では乳がんサバイバーにおけるエストロゲン減少の症状に対してプラセボと比較してホメオパシーが有用であったことを示す確証はないと述べているものです。

以上より、現時点では乳がん患者に対してホメオパシーによるホットフラッシュを含めたエストロゲン減少の症状を改善させる効果に対する根拠はないとされています。

その他の部位のがん、症状に関しては試験や論文がまだありません。

また、がんによって引き起こされる「メンタル的な苦痛や問題」についての報告、試験、論文もありません。

ホメオパシーはがんによって低下したQOL(生活の質)を改善できるか?

これに関してはシステマティックレビュー(=文献をくまなく調査し、ランダム化比較試験(RCT)のような質の高い研究のデータを(偏りを限りなく除いたうえで)分析を行うこと)がPubMedに1件あります。

ここでは「ホメオパシーにはがん治療における効果(がんと闘うための体力増強、身体的・精神的な健康の改善病気や治療の結果起こる痛みの緩和)を示す十分な確証はない」としています。

結果、現時点では「がん患者さんに対してホメオパシーは従来の治療のみを行った群と比較して全般的なQOLのうちがんと闘うための体力増強、身体的・精神的な健康の改善、病気や治療の結果起こる痛みを改善させる根拠はない」という状況です。

ホメオパシーはがん治療に伴う副作用などの有害事象を軽減できるか?

副作用に関連するものとして、システマティックレビューが1件、無作為化比較試験が3件あります。

まず、システマティックレビューでは, ホメオパシー薬(Calendula)が放射線治療中の急性皮膚炎を予防する可能性があるとしています。また、化学療法による口内炎がホメオパシー薬(TraumeelS)により改善する可能性があると述べています。

また1つめの無作為化比較試験では、標準的な悪心予防に複合ホメオパシー薬(Cocculine)を追加することについて、早期乳がん患者における抗がん剤による悪心・嘔吐の予防には効果がないと結論を示しています。

2つめの無作為化比較試験ではホメオパシー薬(TraumeelS)が骨髄移植を受けた小児の口内炎の苦痛と病悩期間を改善する可能性があると述べています。

3つめの無作為化比較試験では放射線治療における皮膚炎において皮膚の熱感に対してはホメオパシー薬(Belladonna、X-ray)によって改善する可能性があるとしています。

以上より、がん患者さんに対してホメオパシーはプラセボと比較して口内炎や放射線治療における皮膚炎を軽減させる可能性があると考えられます。一方で抗がん剤による悪心・嘔吐の予防を軽減させる医学的根拠は現時点ではありません。

ホメオパシーでのいわゆる「好転反応」について

疾患に対する医学的知識や臨床経験をもっている治療者から投与されたホメオパシーのレメディ自体は安全であることが多い、とされています。特に欧米の医療者が行うホメオパシーで何らかの問題や症状の悪化につながることはほぼない、とされています。

一点、注意が示唆されているのは「アグラベーション」についてです。ホメオパシーでの副作用的反応には「アグラベーション」があります。

「アグラベーション」は、日本でよく言われるところの「好転反応」です。これは病状が回復する前に一時的に悪化するという状態を指します。

一般的な医療でも「アグラベーション」はあり、薬物を投与した場合に低確率で起きる可能性があるとされています。

が、本来はアグラベーションが起こらずに回復するのが望ましく、これがもしオメオパシーの途中で起きたらホメオパシーをいったん中止すべきであり、もし回復中の一時的な悪化でなければ病状の悪化であり、そのままホメオパシーを続ければトラブルに発展することがあります。

関連事象としてレメディを誤って使用し、新生児が死亡した事件も報告されています(ビタミンK欠乏症の新生児に対して、レメディを投与し新生児が死亡した事件)。

癌(がん)とホメオパシー まとめ

医学的に明確な根拠がない、ということは知られているホメオパシーですが、古来より支持している人が一定数存在することや、神秘的な要素もあることから、がんに罹患された方々でもホメオパシーを実践する人は多くいます。

私がサポートする患者さんでもホメオパシーを実践してきた人は多数いますので、その経過についてはある程度事実として把握しています。

ホメオパシーがどうなのか、ということを把握するには、がんという病気がどんな病気なのかをしっかり知っておくことが重要です。

はじめての方はこちらのページをご覧ください。

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

 

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本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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経験15年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

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