【レジメン】
Tepotinib＝1回500mg 1日1回食後：経口 連日投与 PD（増悪）まで
基本事項
【適応】
MET遺伝子エクソン14スキッピング変異陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん
【奏効率】（国際共同第Ⅱ相試験/VISION試験コホートA）
・奏効率（CR＋PR）
42.4％
・無増悪生存期間（中央値）
9.5カ月
・全生存期間（中央値）
19.1カ月
【副作用】（国際共同第Ⅱ相試験/VISION試験コホートA）
・末梢性浮腫：All Grade＝53.8％、Grade3以上＝7.7％
・悪心：All Grade＝28.3％、Grade3以上＝0.8％
・下痢：All Grade＝20.8％、Grade3以上＝0.8％
・血中クレアチニン上昇：All Grade＝13.8％、Grade3以上＝0.0％
・低アルブミン血症：All Grade＝10.8％、Grade3以上＝0.8％
・アミラーゼ上昇：All Grade＝10.0％、Grade3以上＝2.3％
・ALT上昇：All Grade＝8.5％、Grade3以上＝3.1％
・AST上昇：All Grade＝7.7％、Grade3以上＝2.3％
・リパーゼ上昇：All Grade＝6.9％、Grade3以上＝1.5％
・間質性肺疾患：All Grade＝3.8％、Grade3以上＝1.5％
・QT延長：All Grade＝1.5％、Grade3以上＝0.0％
レジメンチェックポイント
①副作用に対する休薬・減量および中止基準の確認
<用量レベル>
・通常投与量：500mg、1日1回
・1段階減量：250mg、1日1回
・2段階減量：投与中止
<副作用に対する休薬・減量・中止基準>
・間質性肺疾患：Grade1以上＝投与中止
・間質性肺疾患以外：Grade3＝Grade2以下に回復するまで休薬、または1段階減量して投与すること。また、21日を超える休薬を要する場合には中止すること。Grade4＝Grade2以下に回復するまで休薬すること。また、21日を超える休薬を要する場合には中止すること
②併用薬の確認
P糖蛋白質（P-gp）の阻害作用を有するため、P-gpの基質となる薬剤（ダビガトランエテキシラート、ジゴキシン、フェキソフェナジン等）の血中濃度を増加させて副作用を増強させる可能性がある
③服用タイミングの確認
1日1回食後の内服であることを確認する
副作用対策と服薬指導のポイント
①間質性肺炎
治療開始早期に急性肺障害、間質性肺疾患があらわれることがあるので、患者には初期症状（息切れ、呼吸困難、咳嗽、発熱などの有無）を伝え、早期の医療機関への受診について指導する。
②体液貯留
末梢性浮腫や胸水貯留などの体液貯留が高頻度に認められるため、患者には急激な体重増加、呼吸困難等の異常が認められた場合は、速やかに医療機関に連絡するよう指導する。また、定期的な体重測定を実施して、記録を付けておくように指導する
