02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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02.がんについて

がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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02.がんについて

がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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07.乳がん

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

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乳がん ペルツズマブ+トラスツズマブ+ドセタキセル療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/11  

【レジメン】 ・Pertuzumab(ペルツズマブ:パージェタ) 初回 840mg:点滴静注(60分) 2回目以降 420mg:点滴静注(30分) ・Trast ...

乳がん nab-PTX(パクリタキセル:タキソール)単独療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/11  

【レジメン】 nab-PTX(パクリタキセル:タキソール)=260mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 デキサメタゾン6.6mgIV(Day1)(省略可) ...

乳がん エリブリン(ハラヴェン)単独療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/9  

【レジメン】 Eribulin:エリブリン(ハラヴェン)=1.4mg/m2:静注(2~5分) 基本事項 【適応】 手術不能または再発乳がん 【奏効率】 ・奏効率 ...

乳がん (ラパチニブ:タイケルブ)+(カペシタビン:ゼローダ)療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/9  

【レジメン】 Capecitabine(カペシタビン:ゼローダ):経口(1日 Lapatinib(ラパチニブ:タイケルブ)=1,250mg/day:経口(1日1 ...

乳がん ビノレルビン(ナベルビン)単独療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/8  

【レジメン】 VNR(ビノレルビン:ナベルビン)=25mg/m2:緩徐に静注(1~5分) 基本事項 【適応】 手術不能または再発乳がん 【奏効率】 ・奏効率 2 ...

乳がん CMF療法(エンドキサン・メソトレキセート・5-FU)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/8  

【レジメン】 エンドキサン:CPA=100mg/m2:経口(1日1回、朝) メソトレキセート:MTX=40mg/m2:点滴静注(20分) 5-FU=600mg/ ...

乳がん (パクリタキセル:タキソール)単独療法の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/8  

【レジメン】 パクリタキセル:タキソール(PTX)=80mg/m2:点滴静注(1時間) 【前投薬】 ①デキサメタゾン9.9mgIV(次回以降減量可):PTX投与 ...

乳がん Trastuzumab(トラスツズマブ:ハーセプチン)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策

2023/7/8  

【レジメン】 <A法(毎週投与)> Trastuzumab(トラスツズマブ:ハーセプチン) 初回=4mg/kg:点滴静注(90分) Trastuzu ...

乳がん FEC療法(5-FU+EPI+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

2023/3/5  

【レジメン】 5-FU(フルオロウラシル)=500mg/m2:点滴静注(15分) EPI(エピルビシン)=100mg/m2:点滴静注(15分) CPA(シクロホ ...

乳がん AC(ドセタキセル+シクロホスファミド)療法/dose-dense AC follow PTX療法の奏効率、生存率、副作用と対策

2023/2/25  

【レジメン】 <AC療法> DXR(ドセタキセル:タキソテール)=60mg/m2:点滴静注(15分) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=6 ...

乳がん 重要ニュース 2019

2019/6/4  

乳がんに関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 アンジェリーナ ジョリーが行ったことでよく知られるようになった予防的切除。 ...

乳がん再発転移の兆候や症状、再発しやすい時期

2019/2/23  

乳がんの再発は、多くの場合、初期診断後の治療(主に手術)から2~3年後に起こります。 乳がんは他のがんと比べるとゆっくり進行するため、10年以上たっての再発も稀 ...

乳がんで仕事を辞める前に

2019/2/22  

乳がんは働き盛りの年代に多いため、自身の体調もさることながら、仕事と治療の両立をどうするかが重大な問題となります。 検査から診断までは、ほとんどが通院で可能なた ...

乳がん再発予防のためのウォーキングや運動の効果は?

2019/2/22  

乳がんの再発予防と運動の関係は医学的にもデータがあり、「定期的に運動している人は、ほとんど運動しない人に比べて、乳がんの発症率が約23に低下する」という結果が出 ...

乳がん分子標的薬の副作用と対策

2019/2/22  

この記事では、乳がんで使用される分子標的薬である、トラスツズマブ(ハーセプチン)、ラバチニブ(タイゲルブ)、ベバシズマブ(アバスチン)、エベロリムス(アフィニト ...

乳がん抗がん剤治療の副作用「吐き気」に使われる吐き気止めの薬

2019/2/21  

乳がんで使われる抗がん剤の多くに吐き気・嘔吐の副作用があります。 この記事では、吐き気の原因と吐き気止めの薬(制吐剤)、日常的なケアについてついて解説します。 ...

乳がんホルモン療法の副作用を軽くする方法

2019/2/21  

ホルモン療法は、エストロゲンの分泌やはたらきを抑制して、がんの増殖を抑える治療法です。エストロゲンは、卵巣で生成され、女性が健康な生活を送るために必要なホルモン ...

乳がん放射線治療の副作用を軽減する方法

2019/2/21  

乳がんの放射線治療は主に温存手術後に再発予防の手段として行われます。この記事では放射線治療の副作用と、副作用をできるだけ軽くするためのケアについて解説しています ...

乳がん治療費用の平均金額は?手術、投薬、放射線の治療費の自己負担額

2019/2/21  

乳がんの治療費用は、思いがけず高額になることもあります。 乳がんの治療方針が決まったら入院、手術、放射線療法、薬物療法などの一連の治療にかかる費用の目安、自己負 ...

乳房再建、自家組織と人工乳房(インプラント)のメリット、デメリットを比較

2019/2/20  

乳房再建の方法は、自分の体のほかの場所から組織を移植してくる「自家組織による再建」と、人工物を埋め込む「人工乳房(インプラント)による再建」の2つの方法がありま ...

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

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