手術などの治療後に、がんが新たに発生することを「再発」といいます。現在、がんの再発を予防できる医療行為はありません。再発を早期に発見できれば、それだけ治療も早く開始することができるため、卵巣がんの手術後は定期的な検診を受けることが推奨されています。
定期健診の間隔と時期
２～３年以内に再発するケースが多いため、この期間は比較的短い間隔で受診することが大事です。その後は個人個人の病状によって、受診の間隔は異なります。
【定期健診の間隔】
| 期間 | 卵巣がん |
| 治療後１年まで | １～２か月ごと |
| ２年目まで | ２～３か月ごと |
| ３年目まで | ３～４か月ごと |
| ５年目まで | ４～６か月ごと |
| ５年以降 | ６か月～１年ごと |
主な診察、検査項目
１．問診・内診
問診では、自覚症状の他、腹痛、骨盤痛、吐き気、腹部の張り、息性器からの出血などの有無を聞きます。内診では、骨盤内にしないか、リンパ節の腫れなどを調べます。場合によっては、直腸診を行うこともあります。
２．超音波検査
膣の中にプローブを入れて、術後なので膣断端や腹水などや局所再発や転移の有無などを調べることができます。
３．腫瘍マーカー
血液を採取して、がんに特有の腫瘍マーカーが出現しているかどうか調べます。手術前に高かったマーカーを検査します．卵巣がんではＣＡ１２５が最も感度の高いマーカーです。再発がんの８割以上が陽性を示します
４．胸部Ｘ線、ＣＴ、ＭＲｌ、ＰＥＴ検査
胸部Ｘ線では、肺や肋骨への転移、腹水の有無などが調べられます。ＣＴ検査は短時間で広い範囲を調べることができます。ＭＲＩ検査はＣＴ検査では見落としがちな微小な病変の変化や骨盤内の再発の診断に有効です。
これらの検査は年に１、２回行います。
ＰＥＴ検査は、腫瘍マーカーの上昇が見られても、超音波やＣＴ、ＭＲＩ検査で再発が確定できない場合、使用します。
以上、卵巣がんの術後定期健診についての解説でした。
