
はじめに
こんにちは。がん専門のアドバイザー、本村ユウジです。
がん治療において、高精度放射線治療は正常な組織への影響を抑えながらがん細胞を効果的に攻撃できる方法として、多くの患者さんに選択されています。中部地方の静岡県、山梨県、長野県、岐阜県には、サイバーナイフやトモセラピー、陽子線治療といった高精度放射線治療を提供する医療施設があります。
この記事では、2026年1月時点での各県における高精度放射線治療の実施状況、導入施設、適応となるがんの種類、実績などについて詳しく解説します。
治療法の選択は患者さんの状態やがんの種類によって異なりますので、主治医とよく相談することが大切です。
高精度放射線治療とは
高精度放射線治療は、通常の放射線治療よりも正確にがん病巣に照射できる治療法の総称です。主な特徴は、周囲の正常組織への影響を最小限に抑えながら、がん細胞に集中的に放射線を照射できることです。
サイバーナイフの特徴
サイバーナイフは、ロボットアームを使った定位放射線治療専用の装置です。腫瘍に対してピンポイントで放射線を集中照射することができ、特に小さな腫瘍(ピンポン球くらいまでのサイズ)の治療に適しています。
治療時間は1回あたり30分前後で、状況に応じて1回から5回程度で治療が完結します。治療中に痛みや熱さを感じることはありません。また、呼吸で動く肺や肝臓の腫瘍も自動的に追尾する機能があるため、正確な照射が可能です。
トモセラピーの特徴
トモセラピーは、CTスキャナーと放射線治療装置を組み合わせた機器で、ドーナツ型の装置が回転しながら細い放射線ビームを照射します。大きく複雑な形状のがんに対しても、がんの形に合わせて正確に照射できることが特徴です。
毎回の治療前にCT検査を行い、腫瘍の位置や変化を確認してから照射するため、正常な細胞へのダメージを抑えられます。1回の治療時間は約20分前後です。
陽子線治療の特徴
陽子線治療は、水素の原子核である陽子を加速してエネルギーを高め、その陽子線をがん細胞に照射する治療法です。陽子線は設定した深さで最大のエネルギーを放出して停止する「ブラッグピーク」という特性があります。
この特性により、がん病巣にエネルギーを集中させ、その奥にある正常組織への影響を抑えることができます。従来のX線治療と比べて、正常組織への被ばくを減らせるため、副作用が少ない治療法として期待されています。
「自分の判断は正しいのか?」と不安な方へ
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治療法より“たった1つの条件”です。
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がん専門アドバイザー 本村ユウジ
静岡県でサイバーナイフ・トモセラピー・陽子線治療が受けられる施設
トモセラピー:富士宮市立病院
所在地:静岡県富士宮市錦町3番1号
富士宮市立病院は、2014年(平成26年)に静岡県下で最初にトモセラピーを導入した施設です。地域の基幹病院として、がん治療に積極的に取り組んでいます。
同院が提示している主な対応疾患と標準的な照射回数は以下のとおりです。
| 疾患名 | 照射線量 | 照射回数 | 治療期間 |
|---|---|---|---|
| 前立腺がん(根治照射) | 78Gy | 39回 | 約8週間 |
| 乳がん(術後照射) | 50Gy | 25回 | 約5週間 |
| 肺がん(定位照射) | 60Gy | 8回 | 約2週間 |
| 骨転移(緩和照射) | 30Gy | 10回 | 約2週間 |
陽子線治療:静岡県立静岡がんセンター
所在地:静岡県駿東郡長泉町下長窪1007
静岡県立静岡がんセンターは、都道府県がん診療連携拠点病院として、県内のがん医療の中核を担っています。陽子線治療装置を備えた「放射線・陽子線治療センター」を有し、高精度の放射線治療を提供しています。
陽子線治療は、前立腺がん、頭頸部がん、肺がん、肝臓がんなど様々ながん種に対応しています。同センターでは、がんの種類や進行度、患者さんの年齢や体力などを総合的に判断し、最適な治療法を提案しています。
治療にあたっては、原則として地域のかかりつけ医からの紹介状が必要です。陽子線治療だけでなく、手術療法や薬物療法との組み合わせも検討されるため、各診療科との連携体制が整っています。
静岡県内のサイバーナイフ導入状況
2026年1月現在、静岡県内にサイバーナイフを導入している医療機関は確認されていません。サイバーナイフによる治療が必要な場合は、隣接する山梨県や愛知県などの施設への紹介が検討されます。
山梨県でサイバーナイフ・トモセラピーが受けられる施設
サイバーナイフ:春日居サイバーナイフ・リハビリ病院
所在地:山梨県笛吹市春日居町国府436
サイバーナイフ専用電話:0553-26-6661
山梨県内で唯一のサイバーナイフ導入施設です。2012年にサイバーナイフG4ラジオサージェリーシステムを導入し、2015年には新型サイバーナイフにバージョンアップしました。2023年時点で累計2,700例以上の治療実績があります。
同院は、リハビリテーション専門病院とサイバーナイフセンターを併設する特徴的な医療機関です。山梨大学医学部との連携も行っており、専門性の高い治療を提供しています。
適応としている主ながんの部位は以下のとおりです。
| がんの部位 | 主な対象疾患 |
|---|---|
| 脳腫瘍 | 転移性脳腫瘍、原発性脳腫瘍、脳動静脈奇形など |
| 頭頸部がん | 頭頸部領域の各種腫瘍 |
| 肺がん | 早期肺がん、転移性肺腫瘍 |
| 肝臓がん | 原発性肝がん、転移性肝腫瘍 |
| 前立腺がん | 限局性前立腺がん |
| 腎臓がん | 原発性腎臓がん |
特に脳転移に対する治療では、従来の装置のように頭蓋骨にネジで固定する必要がなく、メッシュ状のマスクで固定するため、患者さんの負担が少ないのが特徴です。腫瘍のサイズが1cm程度の小さなものは1回で治療が完結し、大きな腫瘍でも3回から5回程度で治療が可能です。
トモセラピー:山梨大学医学部附属病院
所在地:山梨県中央市下河東1110
山梨大学医学部附属病院は、2013年4月に「新放射線治療センター」を本格稼働させました。国立大学病院では全国で最初にトモセラピーを設置した施設です。
大学病院という特性を活かし、最新の医療技術と研究成果を治療に反映させています。多様ながん種に対応し、強度変調放射線治療(IMRT)による高精度な治療を提供しています。
長野県でサイバーナイフ・トモセラピー・陽子線治療が受けられる施設
トモセラピー:佐久医療センター
所在地:長野県佐久市中込3400番地28
佐久医療センターの放射線治療科では、リニアック1台、トモセラピー1台、RALS1台を導入し、幅広い放射線治療に対応しています。地域の中核病院として、がん診療連携拠点病院の機能を担っています。
トモセラピー・陽子線治療:相澤病院
所在地:長野県松本市本庄2-5-1
相澤病院は、長野県内で初めてトモセラピーを導入した施設であり、さらにガンマナイフセンター、トモセラピーセンター、陽子線治療センターを併設する、地方病院では非常に充実した放射線治療施設を有しています。
しかし、重要な変更点として、陽子線治療センターについては2026年3月31日をもって休止することが2025年10月に発表されました。陽子線治療の最終治療日は2026年3月31日で、前立腺がんの新規受付はすでに終了しており、その他のがんについても2025年12月25日で新規受付を終了する予定です。
休止の理由として、診療報酬体系における陽子線治療報酬の単価と運営費用との乖離が大きく、開設以来赤字が続いていたこと、今後の安定稼働継続のための高額な設備更新費用が必要な状況であったこと、そして医療を取り巻く環境の変化により、限られた資源を地域住民にとって必要性の高い医療に集中させる必要があることが挙げられています。
陽子線治療センターは2014年に甲信越地方で唯一の施設として開設され、多くの患者さんの治療に貢献してきました。世界初の上下配置式陽子線治療施設として、複雑な形状のがんにも対応できる高度な装置を備えていました。
なお、トモセラピーセンターとガンマナイフセンターは引き続き稼働しており、強度変調放射線治療や脳病変の治療は継続して提供されています。
長野県内のサイバーナイフ導入状況
2026年1月現在、長野県内にサイバーナイフを導入している医療機関は確認されていません。
岐阜県でサイバーナイフ・トモセラピー・陽子線治療が受けられる施設
サイバーナイフ:岐阜県総合医療センター
所在地:岐阜県岐阜市野一色4-6-1
電話:058-246-1111
岐阜県総合医療センターでは、2025年4月から脳神経外科でサイバーナイフを用いた治療がスタートしました。以前から導入が予定されていた装置で、新棟の稼働に合わせて本格的に治療を開始しています。
主な適応疾患として以下が挙げられています。
| 疾患分類 | 詳細 |
|---|---|
| 転移性脳腫瘍 | 他の臓器から脳に転移したがん。腫瘍のサイズが小さく、数も少ない場合に適応。手術との組み合わせも検討。 |
| 脳動静脈奇形 | 脳の中で動脈と静脈が直接つながり、塊になる病気。 |
| 三叉神経痛 | 顔の片側に激しい痛みが生じる神経痛。 |
| 原発性脳腫瘍 | 比較的小さい腫瘍が対象。症例に応じて適応を検討。 |
岐阜県総合医療センターは、岐阜県の中核病院として、救命救急医療、心臓血管疾患医療、周産期医療、がん医療、女性医療に重点的に取り組んでいます。サイバーナイフの導入により、さらに高度ながん医療の提供が可能になりました。
トモセラピー:木沢記念病院
所在地:岐阜県美濃加茂市古井町下古井590
木沢記念病院は、中濃地域の中核病院として機能しており、トモセラピーを導入しています。適応としているがんの部位は、転移性腫瘍、神経膠腫、髄膜腫、耳鼻科腫瘍、肺がん、肝臓がん、前立腺がんなど多岐にわたります。
陽子線治療:中部国際医療センター 陽子線がん治療センター
所在地:岐阜県美濃加茂市健康のまち一丁目1番地
中部国際医療センターは、2024年3月に岐阜県で初めて、東海地方では3施設目となる陽子線治療を開始しました。米バリアン社製の世界最先端の治療装置「プロビーム360°」を導入しており、これは世界でも4台しかない最新鋭の装置です。
プロビーム360°の特徴は、ガントリー(照射装置)が360度回転する仕組みで、陽子線の照射角度などを細かく調節できるため、患部により正確に照射できることです。また、「超電導サイクロン」で陽子を加速するため治療時間が短く、患者さんの負担が少ないという利点があります。
同センターは、がん治療の一大拠点を目指しており、将来的には年間250人の患者さんを受け入れる予定です。陽子線治療の対象となるがんは、前立腺がん、頭頸部がん、肺がん、肝臓がん、膵臓がん、食道がん、直腸がんなど多岐にわたります。
また、中部国際医療センターでは温熱療法との併用治療にも取り組んでいます。温熱療法は陽子線や抗がん剤と併用することで治療効果が高まる可能性があり、特に大きな腫瘍(進行乳がん、肉腫など)に効果が期待されています。
重粒子線治療について
静岡県、山梨県、長野県、岐阜県には、2026年1月現在、重粒子線治療を実施できる施設はありません。
重粒子線治療は、炭素イオンを加速して照射する治療法で、陽子線よりもさらに高いエネルギーを持つ粒子線です。全国的にも導入施設は限られており、関東地方では群馬大学医学部附属病院、量子科学技術研究開発機構QST病院、神奈川県立がんセンターなどで実施されています。
重粒子線治療が必要と判断された場合は、これらの施設への紹介が検討されます。
高精度放射線治療を受ける際の注意点
治療の適応判断
サイバーナイフ、トモセラピー、陽子線治療は、それぞれ得意とする治療領域が異なります。サイバーナイフは小さな腫瘍に対するピンポイント照射が得意で、トモセラピーは大きく複雑な形状の腫瘍に適しています。陽子線治療は正常組織への影響を最小限に抑えたい場合に有効です。
どの治療法が最適かは、がんの種類、大きさ、位置、進行度、患者さんの年齢や全身状態などを総合的に判断する必要があります。放射線治療専門医による診察と検査を受けて、適切な治療法を選択することが重要です。
紹介状と予約
多くの高精度放射線治療施設では、紹介予約制を採用しています。まずは現在治療を受けている病院の主治医に相談し、紹介状を作成してもらう必要があります。紹介状には、これまでの治療経過、検査結果、画像データなどが含まれます。
施設によっては、CT画像などの画像データを事前に送付する必要がある場合もあります。予約から治療開始までには、診察、追加検査、治療計画の作成などに時間を要するため、余裕を持ったスケジュール調整が必要です。
治療費について
高精度放射線治療の費用は、保険適用の有無によって大きく異なります。陽子線治療は、一部のがん種では保険適用となっていますが、保険適用外の場合は先進医療として全額自己負担(約240万円から300万円程度)となることがあります。
サイバーナイフやトモセラピーによる治療は、多くの場合保険適用となりますが、治療内容によって費用は異なります。また、自治体によっては陽子線治療の費用に対する助成制度や利子補給制度を設けている場合があります。
高額療養費制度の利用も可能ですので、治療前に医療機関の相談窓口や地域の相談支援センターで費用について確認することをお勧めします。
治療後の経過観察
高精度放射線治療後も、定期的な経過観察が重要です。治療効果の確認や副作用の管理、再発の早期発見のために、継続的な診察と検査が必要です。
治療を行った施設での経過観察に加えて、地域のかかりつけ医との連携も大切です。特に陽子線治療センターの休止が予定されている相澤病院では、治療後の経過観察について患者さんと個別に相談し、適切な対応策を検討しています。
まとめにかえて
静岡県、山梨県、長野県、岐阜県における高精度放射線治療の状況は、2025年から2026年にかけて変化しています。岐阜県総合医療センターでのサイバーナイフ治療開始や中部国際医療センターでの陽子線治療の本格稼働など、新たな選択肢が増えた一方で、相澤病院の陽子線治療センター休止など、地域の医療環境も変化しています。
患者さんにとって最適な治療法を選択するためには、主治医との十分な相談が不可欠です。また、セカンドオピニオンを活用することも、納得のいく治療選択につながります。
治療施設の選択にあたっては、治療の内容だけでなく、通院の利便性、治療後のフォロー体制、費用なども総合的に考慮することが大切です。
本記事の情報は2026年時点のものであり、医療施設の状況は変化する可能性があります。実際に治療を検討される際は、必ず医療機関に直接確認してください。