02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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がんゲノム医療 保険適応の条件と問題点を分かりやすく解説

2019年6月1日より、がんゲノム医療に関する「がん遺伝子パネル検査」が保険適応となりました。 テレビのニュースなどでは「がんゲノム医療が保険適応に」などとテロップで流れることもあり、ゲノム医療全体が保険適応になるかのような印象を受ける人もいるかもしれません。 しかし保険適応となるのは「検査」についてのみ。 なおかつ保険が適応となるための条件もあります。そして検査を受けて何らかの遺伝子変異が見つかったとしても、そこから「治療」に入るためには、いくつかの難問があります。 この記事では、がんゲノム医療やパネル ...

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がん全般に関するニュース 2019

がん全般に関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ゲノム医療の体制などについてポイントがまとめられた良い記事。 がん遺伝子パネル検査等、保険診療上の留意事項を整理―厚労省 https://t.co/WMgzt0NpG9 — 本村ユウジ@がん治療専門 (@motomurayuji) 2019年6月4日 光免疫療法、第三相スタートのニュース。 米国での再発頭頸部扁平上皮がんに対する第2相試験で、奏効率28%(28人中8人)、完全奏効率14%(28人中4人)という ...

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がんゲノム医療とは何か?分かりやすく解説

近年、話題になっている「がんゲノム医療」とは何か、というテーマの記事です。 専門用語、難解な言葉が登場しやすく「いまいち、理解できない」という人が多いので、できるだけ分かりやすく解説したいと思います。 ゲノムとゲノム医療 体の細胞の核の中にはDNAがあり、そこに刻み込まれた生命に関する情報が「ゲノム」と呼ばれるものです。 この体の設計図といえるゲノムに刻まれている「遺伝子の配列」を調べるのが「遺伝子検査」です。 遺伝子検査によって「その人固有の遺伝子情報」が明らかになります。 ゲノム医療とは、シンプルに表 ...

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がんセカンドオピニオンの質問例と受けるタイミング

がん治療では「セカンドオピニオンを受けましょう」とよく言われますが、いつ、どのタイミングで受けて、どんな質問をすればよいのか?は悩ましい問題だといえます。 がんに関するセカンドオピニオンはそもそもどの病院に行けばよいか分かりません。せっかくお金を払って(基本的に保険適応外で有料です)行くからには、有益な時間にしたいものです。 私もセカンドオピニオンについてはよく質問を受けます。最も難しいのが「どの病院で受けるべきか」ですが、これについては個別の対応になるのでこの記事では触れません。 この記事では、上手なセ ...

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セカンドオピニオンで医者は怒るのか?言い方にも気をつけよう

セカンドオピニオンは「受けてよかった」というケースもあれば「受けてもあまり意味がなかった」ということもあります。 また、受ける以前に主治医との関係が悪くなったり、場合によっては医師が怒ってしまって「もう私は診ない」などと関係が断裂されてしまったりすることもあります(ここまでのことは稀ですが)。 セカンドオピニオンは受ける前、もとより「主治医に切り出す前」に色々と整理、準備しておことが大切になります。 ポイントは色々ありますが、ツイッターでこのようなことを書きました。 実際には個々のケースバイケースですし住 ...

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がん治療 病院の選びかた。評判や口コミだけで決めてはいけない

個別サポートの中で、比較的多いのが「今はこの病院に通っているのですが、他に移ったほうがよいですか?他におすすめの病院はありますか?」という質問です。 がんについては「一度行けば終わり」ではなく、通院、入院などを含め長期化することが多いため、どの病院を選ぶか、は重要な点になります。 というわけで、ツイッターで「病院の選び方シリーズ」を書いてみました。 「その20」まで行ってしまったので、サイトにもまとめとして残しておきたいと思います。 がん治療 病院の選びかた、探しかた 【がん治療 病院の選びかた その1】 ...

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がん治療費用に関わる公的支援や助成金の制度は?

経済的な理由で、希望どおりのがん治療を続けられなくなる人は少なくありません。でも、あきらめてしまう前に、公的な制度が利用できないかどうか、確かめてみましょう。 役所や公的機関に申請すれば戻ってくるお金や控除制度、手当金などがあります。 代表的なものとして、「高額療養費制度」「医療費控除」「傷病手当金」「雇用保険(失業手当)」「障害年金」などがあります。 医療費控除 患者さんまたは”生計を一にする家族”が、1年間に支払った医療費が10万円を超えた場合に、所得税の一部が戻ってくる制度です。 医療にかかった領収 ...

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光免疫療法(近赤外線免疫療法)の治験の進捗状況は?

※この記事は、光免疫療法(近赤外線免疫療法)の解説+直近の臨床試験(治験)の結果について掲載しています。 2019年以降の臨床試験の進捗についてはその都度更新しています。 光免疫療法(近赤外線免疫療法)とは? テレビのリモコンでも使われている近赤外線。 そのレーザー光を体の表面に照射することでがん細胞を攻撃する、新しい治療法の実用化への期待が年々高まっています。 これは「がん光免疫療法(近赤外線免疫療法)」と呼ばれる治療法で、米国国立衛生研究所(NIH)主任研究員の小林久隆医師が10年以上の研究の成果とし ...

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抗がん剤による脱毛はなぜ起きるのか?いつ回復するのか?

抗がん剤治療の副作用として「脱毛する」ことがよく知られています。抗がん剤治療を受けるとなぜ脱毛するのでしょうか? これは、毛髪の成長のメカニズムと関係があります。 毛根にある毛母細胞(もうぼさいぼう。毛を作るもとになる細胞)が細胞分裂することによって、毛が成長(伸びる)します。 毛髪は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。 毛母細胞は、全身の細胞の中でも分裂が速い細胞です。そのため、同じく分裂の速いがん細胞を標的とする化学療法(抗がん剤治療)は、毛母細胞にもダメージを与え、脱毛が起こ ...

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コラム

がんに関する医療保険とがん保険

がんに関する医療保険とがん保険

「医療保険」とは?

医療保険とは、病気やケガで入院したり、手術を受けたりしたときに給付金を受け取ることのできる保険です。三大疾病(脳卒中・心筋梗塞・がん)に特化した保険や、女性特有の病気(婦人科がん・乳がん・子宮筋腫など)に対する保障が手厚いものなど、さまざまな特徴をもった商品があります。

また、「特約」と呼ばれるオプションを追加することで、特定の病気や治療などに対する保障を手厚くすることができます。とくに最近は、がんにかかったときに備えて「がん保険」や「がん特約」に加入している人が増えています。

がん保険は、がんになった場合の保障に特化された医療保険で、一般的な総合医療保険よりも比較的少ない掛金で保障が受けられるという利点があります。

一方、がん特約は総合医療保険などに追加するオプションです。掛金を追加することで、がんになった場合に重点的に保障を受けることができます。

しかし、どちらも条件によっては保障が受けられないこともあるので、保険会社に任せたままにせず、ご自身でしっかり内容を確認しておく必要があります。

「がん保険」の5つの特徴

一般的な総合医療保険に比べて、がん保険には次の①から⑤のような特徴があります。ちなみに、脳卒中や心臓病などの病気が対象に含まれる「総合医療保険」でも、がんは保障の対象になっていますが、保障額はがん保険ほどではありません。

①診断給付金

がん保険は、入院・手術の際の保障が基本ですが、最近のがん保険のほとんどは、これに加えて、がんと診断されたときに一時金として100万円程度の「診断給付金」が受けられる特約をつけています。

診断給付金とはいいますが、入院や治療のための進備、通院のための交通費や食事代などはもちろん、子どもの教育費や生活費など、何に使っても問題ありません。

商品によって、給付金の支払いが1度だけに限られるものと、がんが再発した場合や別の部位に新たにがんが見つかった場合に再度給付金が受け取れるものがあります。

また、がんの初期状態である「上内皮がん」と診断された場合は、一般的ながんである「悪性新生物」と同等に給付金が受け取れる場合と、減額される場合、給付の対象外となる場合があります。

②入院給付金の日数が無制限

総合医療保険では、1回の入院における入院給付金の支払い限度日数が一般的には60日と決まっていますが、がん保険にはそのような制約がありません。

最近では、がん治療の入院期間は短くなる傾向にありますが、長期に入院せざるを得なくなった場合でも、日数に応じた給付金を受け取ることができます。

③通院給付金

近年、がん治療では抗がん剤や分子標的薬などによる薬物療法(以下、抗がん剤治療)、放射線療法の進歩により、通院治療が可能なケースが増えています。

従来のがん保険では通院時には給付金が受けられないものがほとんどでしたが、最近では、特約により通院給付金が受け取れる商品も増えています。

ただし、商品によっては対象が入院前や退院後の通院に限られるものや、日数が制限されるものもあります。また、通院給付金は通院日数に応じて支払われることが多く、その場合は通院にかかった費用がすべて保障されるわけではありません。

④抗がん剤治療特約

抗がん剤治療は、数カ月から半年以上の長期にわたるため、その間、治療費を払いつづける必要があります。とくに近年登場している分子標的薬を使う場合、1日の治療費が数万円に及ぶことも多く、治療を続けることが困難になるケースも少なくありません。

こうしたニーズに応える商品はこれまでほとんどありませんでしたが、最近になって通院給付金とは別に、抗がん剤治療を行った場合に月額10万円程度の給付金を受け取ることができる「抗がん剤治療特約」を追加できる商品も出ています。ただし、商品によっては、給付金の支払い対象となる抗がん剤の種類が限られる場合もあります。

⑤先進医療特約

がんの治療では、重粒子線治療などの先進医療も行われています。しかし、健康保険が適用されないため、治療を受けるには多額の費用がかかります。そのため、最近のがん保険の中には、先進医療を受けた場合に1000万円程度の保障が受けられる商品もあります。

ただし、先進医療特約の対象は、厚生労働省から先進医療と認定された治療に限られており、保険がきかない民間の免疫療法などは対象となりません。

また、がんの状態や全身状態などによって、先進医療による治療が適当と判断されない場合も多く、実際に受けられる人はわずかという現状も知っておいたほうがいいでしょう。

給付金をきちんと受け取る

がん保険の給付金は治療完了後に支払われるものだと思っている人もいますが、実は、手術・入院・通院などの給付金は、治療が完了していなくても、申請すればその時点までの給付金を受け取ることができます。

申請の際には、医師の診断書と保険会社が指定する請求書のほか、入院や通院の日数が記載された医療機関の領収書などが必要な場合もあります。領収書は医療費控除を受ける際にも必要になるので、保険会社にはコピーを渡し、原本はきちんと保存しておくことが大切です。

保険会社にもよりますが、通常は申請書類が保険会社に到着してから3日から2週間程度で給付金が支払われます。詳しくは、各保険会社の担当者か相談窓口に尋ねましょう。

なお、がん保険は、申し込みを完了した後、すぐに保障期間が始まるわけではありません。初期のがんは自覚症状がない場合も多く、保険の加入時に本人も気づかないうちにがんにかかっていることもあります。

このような場合の保険金の支払いを防ぎ、契約の公平性を保つために、がん保険には通常90日程度の免責期間が設けられています。免責期間中にがんと確定診断されても、保障を受けることはできません。もし、がんであることを隠して加入した場合は、告知義務違反となり、契約が解除されます。

がん保険を選ぶとき、見直すときのポイント

家族ががんにかかると「自分もがん保険に入っておいたほうがいいのでは・・・」と考える人も多いかもしれません。しかし、内容をよく確認せずに、保険に加入してしまうのは早計です。

がんの治療には法外なお金がかかると思い込みがちですが、高額療養費制度などの公的な制度を利用すれば、自己負担額を低額に抑えられることもあります。

ある生命保険会社が、がんの治療を受けた人に対して行った調査では、治療にかかった金額の総額(入院・食事・交通費等を含む)は「50万円以下」「100万円以下」という回答が6割を超えています。

100万円以下なら、診断一時金だけでも十分まかなうことができます。がん保険を検討するなら、本当に必要な保障みを選択し、あとは貯蓄で準備しておくのも方法です。
病気はがんだけに限りません。さまざまな病気のリスクと掛金、保障額を総合的に判断し、バランスよく備えることがポイントです。

一方、すでにがん保険に加入している場合は、定期的に保障の内容を見直すことが大切です。がんの治療法は日々進歩しており、それに合わせてがん保険の保障内容も変化しています。

従来のがん保険には、入院・手術の際の保障のみのタイプも数多くありましたが、本文でも触れたように、最近では通院による治療が増えており、そうした保険だといざというときに必要な保障が受けられない可能性もあります。加入後でも診断一時金や通院給付金を特約の形で追加できる商品もあるので、保険会社に確認してみましょう。

特約が追加できない場合は、新たな商品に加入し直した方がいいのか、それともその分を貯蓄などの別の方法で準備した方がいいのか、検討が必要です。解約して新たに加入し直した場合、現在の年齢が加入年齢となり、以前に比べて掛金が増えてしまうので注意しましょう。

以上、がんに関する保険についての解説でした。

がんと診断されたあと、どのような治療を選び、日常生活でどんなケアをしていくのかで、その後の人生は大きく変わります。

納得できる判断をするためには正しい知識が必要です。

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本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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経験10年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

闘病ブログはとても参考になると思います。
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