02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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本村ユウジ評価

肝臓がん・黒田さん|患者さんの声・評価

ご返事有難う御座いました。 本村様は本当にバランスの取れたご意見をお持ちですね。 また、様々に事に造詣も深いですね。 参考になりました。 また分からない、迷った ...

肝臓がん・松澤さん|患者さんの声・評価

昨年は、年の瀬までお世話になり、ありがとうございました。 本当に感謝いたします。 本日、患者の治療効果の判定でした。お陰さまで、肝臓の影、小さくなっており、広が ...

乳がん・川上さん|患者さんの声・評価

おはようございます。川上です。 もうすぐ本村さんのサポートを受けて半年経ちます。 相談なのですが、必要な金額をお支払しますので、サポートを延長していただけません ...

前立腺がん・杢代さん|患者さんの声・評価

いつもお世話になります。 先月末に診察がありましたので、ご報告申し上げます。 結果PSAは8月末から0.0台を確保しており今回は0.01でした。 一昨年11月の ...

大腸がん・佐藤さん|患者さんの声・評価

今晩は、佐藤です。いつもお世話になっております。さて本日○○病院に行って参りました。 実は思いがけない展開に私自身驚いております。冒頭主治医から、特に治療の必要 ...

肝臓がん・土田さん|患者さんの声・評価

メール返信ありがとうございました。読んでいて涙が出てきました。 半ば諦めかけている気持ちを改めて「諦めない」という気持ちにしていただきました。本当にありがとうご ...

肺がん・南さん|患者さんの声・評価

先ほどはメールを有難うございます。 振り込みから帰ってきたら、先生のご本が届きました。 待ちかねてすぐ開けて読んでいます。 素晴らしいです! こと細かにご指導い ...

乳がん・畠山さん|患者さんの声・評価

早速丁寧なお返事を下さって、ありがとうございます。 暖かい気持ちになりました。 ○○の件、わかりました。○○にして消化吸収をよくするということが とても大事なん ...

直腸がん・反町さん|患者さんの声・評価

本村さん早速の返信、ありがとうございます。 色々状況に変化があるものですから、連日のご相談になり申し訳ありません。16日に注腸検査を受けましたが、30分ほどもか ...

乳がん・遠藤さん|患者さんの声・評価

メール ありがとうございました。 本当に私の立場になって考えてくださっているのがありがたく、 嬉しくて、心が決まりました。前に進めます。 迷わずに 今、自分に出 ...

直腸がん・佐藤さん|患者さんの声・評価

佐藤と申します。 このたびは偶然本村さんのがんに関するガイドブックに接し正に目からうろこの感があり、5つのルールは一挙に読ませていただきました。 小生が感じてい ...

乳がん・駒形さん|患者さんの声・評価

こんにちは。 駒形です。 いろいろな模索を続けてきてやっと求めていたものに到達できた想いがします。 こういうサポートがあるとはとても有り難く感謝しています。私も ...

卵巣がん・加藤さん|患者さんの声・評価

姉の卵巣がんの手術から、半年がたちました。 本村さんに支えていただいて心から感謝しております。 私の胸のしこりも変化がなく様子をみているところです。 「がんを治 ...

乳がん・蔭山さん|患者さんの声・評価

本村さん こんばんは。蔭山です。 ご丁寧なアドバイス、又 優しいねぎらいのメッセージ、 感激しました。どうもありがとうございます。 私は12年間の間に何度も乳が ...

卵巣がん・黒田さん|患者さんの声・評価

忙しいのに毎回丁寧にどうもありがとうございます! 何故だめなのかもきちんと教えてくれて、 とてもわかりやすくて本当に感謝です。 迷ってた時間が無駄だったなと思い ...

胃がん・石井さん|患者さんの声・評価

お世話になります メールをいただきました石井です 母の胃がんのタイプについて、 早速の説明、アドバイスをいただき、どうもありがとうございました このような活動を ...

肺がん・綿井さん|患者さんの声・評価

私は、夏風邪にかかり痰が止まらないので、昨日病院で診察を受け、胸部のレントゲン写真を撮りました、医師がガンは何処にあるの、本当ですかと言われまました。 そして、 ...

胃がん・上村さん|患者さんの声・評価

上村です。 いつも適格な助言ありがとうございます。 医師からは丁寧な説明がないのでたすかります。 先日、本村さんにお伝えしたように 有明の執刀医の佐野医師は、「 ...

大腸がん・松澤さん|患者さんの声・評価

本村さん 早速のご丁寧なメール、痛み入ります。ありがとうございます。 よく分かりました。 心配しても仕方のないことは分かっているのですが、 どうにもならず、すみ ...

子宮頸がん(標準手術を回避。その後回復)大谷さん|患者さんの声・評価

手術を回避後、超音波、画像診断、細胞、血液全て異常なしA判定で、他の検査項目もみんなA判定でした。

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