02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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コラム

がんと食事・食生活はホントに関係あるの?

がんと食事・食生活

食事・食生活を変えれば癌(がん)を治せる、という説があります。

この説は長い間議論を呼んでいます。食事でがんが治る、と何冊も本を出している人もいますが、いっぽうで病院に勤める医師で「食事でがんが治る」という人はいません。むしろ「食事を変えてもどうにもならん。好きなものを食べなさい」と指導する医師がほとんどです。

食事でがんは治る、という人と、絶対に治らないという人がいるわけです。シンプルに考えれば「誰かがウソをついている」ということになります。

私(本村ユウジ)は、数年前に患者サイドの人間としてあらゆる食事療法を研究しました。身内が肺がんや膵臓がんになったとき、実践していたこともありますし、どのような経過を辿るのかは確認しています。ですのでそのときにある程度の結論は出ていました。

その後、長いサポート生活を経て多くの患者さんの行動をみてきました。現在はネットなどであらゆる情報を得られる社会ですので、みなさん色んなことをしているのです。書店に置いてある食事療法はもちろん、あらゆるサプリメント、健康食品まで。

どんな患者さんが何をしてきたのか、そして結果はどうなったのかということを何年も見てきているので、「がんと食事・サプリメントとの関係」については知識&経験から確信に近い答えを持っています。

全てはここで書きませんが、「食事でがんが治る」・・・これはYesかNoかで答えられるものではないのです。

色んな条件が関わってきます。食事に対する考え方や摂る内容はもちろん、がんの種類や年齢、その人の体調や今までの生活習慣などです。

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世に出ている「がんの食事療法」について

書店に行けば様々な本が並んでいますね。「玄米菜食に努めよう」または糖質を断つことで「がん細胞に栄養を与えないようにしよう」といった説ですが、日本でこのような食事・食生活に関する話題が盛り上がってきたのは2008年頃です。

しかし実は「がんと食事」に関する話は歴史が古く、その源流といえるのはドイツの医学博士マックス・ゲルソン氏が提唱した「ゲルソン療法」です。ゲルソン療法が書籍として世に出たのは1989年なので、すでに25年もの歴史があるといえます。

マックス・ゲルソン氏が提唱した「ゲルソン療法」

ゲルソン療法の内容は、「動物性のたんぱく質を摂らない」「ナトリウムを一切摂らない」「大量の野菜ジュース」「コーヒー浣腸をする」など、徹底した食生活の管理です。内容的にはかなりストイックですが、健康や栄養学に関する示唆に富んでいます。

ゲルソン療法から得られる知識はとても重要なものでしたが、本当にそれで「がんが治せる」のであれば、この世からとっくにがんで亡くなる人はいなくなっているはずです。発表されてから25年も経過し、日本でも訳された書籍はずっと前から書店に並んでいます。

ゲルソン療法の派生的な食事療法を薦める星野さん、済陽さんなどの本も簡単に手に入るので、本当にこれらで肺がん、肝臓がん、膵臓がんなど厳しいがんも治っていくのだとしたら、今ごろ「がんで命を失う日本人」も減少していてもおかしくありません。

しかし、日本でがんになる人は年々増え続け、亡くなる人も増え続けています。芸能人ががんで亡くなった、厳しい治療を受けて苦しんでいるというニュースは毎日のように流れてきますが、「日本のがん死亡者減少」など改善を示す情報は皆無です。

これはどういうことなのか?

世に出ている食事療法の「内容が間違っていて、これをやっても良くならない」のか。それとも「実践するのが難しくて誰も出来ていない」のか。それともやはり病院の医師が口を揃えて言うように「食事をがんばってもどうにもならん」のか。

たった今、がんと闘っている人が知りたいのはそこであり、「白米よりも玄米のほうがいい」という細かい話ではないはずです。

「がんと食事はどんな関係があるのか」「がんと食事・食生活をどう考えて向き合えばいいのか」という根本的な話のはずです。

このような話をするためには、「そもそもがんとはどんな病気なのか」「がんはどうやって発生するのか」「体に入る栄養はどんな働きをするのか」など根っこになる知識や情報が必要です。きちんと知識を持ち軸を持たないと「アレがいい」「コレがいい」という枝葉の情報に翻弄されてしまうのです。

がんと食事・食生活に関する研究

病院で「がんが良くなる食べ物はなんですか」と医師に聞いても「なんでもいい」と言われてしまいます。ですので、がんと食事・食生活は「公式ではないもの。王道ではないもの。なんだか怪しげな話」という位置づけにされがちです。

しかし、実は欧米の公的な機関、日本の大学などでも古くから研究されてきたテーマでもあります。むしろ1980年代~1990年代に研究しつくされ、たくさんの報告が出ているためにあえて最近はそのような研究がされていないと思えるほどです。

おそらく薬事法の関係もあるのでしょう。この10年ほどで「○○がこの病気に効く」などという表現は強く規制されてしまったので、報告を公表するのが難しいはずです。報告しにくい研究にお金をつぎ込むのも難しいので、多くの研究者は細胞の研究や薬の研究に注力しているのだと思います。

さて、過去の「がんと食事」の研究結果のなかで、もっともインパクトがあったのがアメリカの国立がん研究所が1990年に発表した「デザイナーフーズ・プログラム」です。


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世界最大のがん研究所による「がんと食事」の研究結果

アメリカの国立がん研究所は、世界で最大のがん研究機関です。その規模は「年間5000億円の予算」と「6000人を超える人員」を擁しています。最新のがん治療に関する研究や臨床試験の牽引役であることはもちろん、世にある抗がん剤のほとんどについて研究開発に携わっています。

アメリカの国立がん研究所

アメリカの国立がん研究所

また、アメリカでは政府が「国家がんプログラム」を戦略の柱としていますが、国立がん研究所はその戦略とも連携が深く、重要な枠割を担っています。

宇宙開発に例えればNASA(ナサ)のような位置づけである、この国立がん研究所は1990年に「がんと食生活」関する大規模な研究「デザイナーフーズ・プログラム」を実施し、その成果として「がんを予防する可能性のある食品」を発表しました。

フルーツ、野菜、ハーブ、穀物など約40種類の具体的な食品・食材が挙げられ、当時はかなり大きな話題になりました。そして今もこの内容は公式な見解として存在し続けています。

食品群は3つのグループ(1群、2群、3群)に分けられました。1群のほうが重要度が高く、がん予防効果の可能性が高いとしています。

1群 にんにく、きゃべつ、甘草、大豆、しょうが、セリ科(にんじん、セロリなど)
2群 たまねぎ、茶、玄米、ターメリック、亜麻、全粒小麦、柑橘類(オレンジ、レモン、グレープフルーツ)ナス科(トマト、ナス、ピーマン)アブラナ科(ブロッコリー、カリフラワー、芽キャベツ)
3群 メロン、バジル、タラゴン、からす麦、はっか、オレガノ、きゅうり、タイム、あさつき、ローズマリー、セージ、じゃがいも、大麦、ベリー類

このように、具体的に食品・食材が挙げられているのです。

「予防」だから、がんになってから摂ってもムダなのか?

世界最大のがん研究機関である、アメリカの国立がん研究所が「がんと食事(食生活・食材など)」について公式な見解を示し、これらを摂取し、ジャンクフードなどの高脂肪、高糖質の食生活を改めることが重要だと認めているのです。

代替療法の研究機関ではなく、手術や放射線、抗がん剤などのスペシャリストが集まる研究所です。日本の多くの医師が「何を食べてもよい」と発言しているのは不勉強、知識の欠如といわれてもしかたがありません。

反論があるとすれば、「デザイナーズフードはあくまで予防なので、がんになってから摂っても意味がない」とするものでしょう。

しかし、がんの治療に「これで治る」という治療法は存在しません。手術も放射線も抗がん剤も、全ては対処療法であり予防なのです。

手術はがん細胞を「臓器や器官ごと」取り除く方法です。がん細胞だけキレイに切り取れるなら治療といえるかもしれませんが、臓器や器官を摘出しなければならないという方法を「治療」といえるのかが疑問です。

あまりに一般的になっているので疑問に思わない人が大半ですが、人間の病気を治すのは健康になることが目的です。臓器や器官を取るのは健康とは真逆の行為です。命と引き換えにならやむを得ない、といえる背水の行為であって「これで治りますよ」などと、健康になれるかのように気軽に手術をしようとする風潮には強い疑問を感じます。

百歩譲って、手術をしてがんと臓器を切り取れば「がんを治せた」といえるのであればよいですが、手術後のがんの再発・転移は高い確率で起こります。そう、治らないのです。手術は「治癒する」方法ではなく、一時的にがんを取り除く対処療法に近いのです。

これは放射線も同じです。重粒子線や陽子線など高度な放射線技術も登場していますが、放射線を当てたのに、そこから再発した、などということは日常的に起きています。

抗がん剤は「一時的にがんを攻撃し、縮小できるかもしれない」という治療法です。リンパ腫や絨毛がんなど一部のがんは抗がん剤でほぼ治ったという状態に持ち込めることはありますが、胃がん、肺がん、肝臓がんなど多くの人がなる「がん」においては、消滅させることはできません。

正常細胞ごとがん細胞を攻撃し、がん細胞を小さくすることは可能ですが、できるのはそこまでです。ずっと使えればよいですが副作用や耐性のために長期間使うことはできません。つまり抗がん剤(その他分子標的薬やホルモン薬)も「対処療法」であり、これ以上悪化させないための予防法です。

一度がんになったら「予防が意味ない」と考えるのは大きな間違いです。がんと闘ううえで重要なことは再発・転移をさせないという「予防的な考え」です。

今以上の進行をさせない、そのために予防的な効果のある食材を日々の食卓に並べる、ということを否定すべきではありません。

かといって、どんな食材にも良い面があれば、良くない面もあります。1群にある「にんにく」も過剰に食べると「胃腸の荒れ」「下痢」などの色々な症状が出てきます。このような症状が出るということは粘膜に対して刺激が強いということです。

粘膜を傷つけることは「がん化」にも影響します。なんでも極端にしないことが重要です。

がんと正しく闘うには、医師の言うことであっても鵜呑みにするのは間違いです。1つ1つの情報を冷静にとらえ、分析しながら解釈しないと正しい選択ができないのです。

 

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そのなかで、外してはいけない重要なポイントは1つだけです。

詳しくはこちらのページで。

 

がんを治すための『たった1つの条件』とは?

 

本村ユウジ
がん治療専門のアドバイザー・本村です。

私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。

「本村さん、おかげで元気になりました」

そんな報告が届くのが嬉しくて、患者さんをサポートしています。

→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)

しかし毎日届く相談メールは、

「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」

「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」

「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」

こんな苦しみに溢れています。

年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。

それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。

なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。

しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。

共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。

幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。

では、がんに勝つにはどうすればいいのか?

最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。

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がんを治すための「たった1つの条件」とは?

経験15年以上。プロのアドバイザーによる徹底解説。

闘病ブログはとても参考になると思います。
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