02.がんについて 33.化学療法レジメン

乳がん TC療法(DTX+CPA)の奏効率(効果)、生存率、副作用と対策は?

【レジメン】 DTX(ドセタキセル:タキソテール)=75mg/m2:点滴静注(1時間) CPA(シクロホスファミド:エンドキサン)=600mg/m2:点滴静注(30分) 【前投薬】 ①5-HT3受容体拮抗薬(Day1) ②デキサメタゾン9.9mgIV(Day1),8mgPO(Day2~3) 基本事項 【適応】 [術後化学療法] ・StageI~Ⅲの症例に推奨される ・腋窩リンパ節転移陽性、陰性にかかわらず効果が期待できる ・アントラサイクリン系薬剤が使用できない患者や心毒性が懸念される患者に適している 【 ...

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02.がんについて

がんゲノム医療 遺伝子パネル検査はどの病院で受けられるのか

2022年時点で遺伝子パネル検査が保険適用の対象となるのは、標準治療では効果がないか、終了した場合、もしくは終了する見込みの固形がんの患者になります。 遺伝子パネル検査を受けられるのは、全国のがんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、がんゲノム医療連携病院のいずれかになります。 検査を受けることになった場合、患者のがん組織と血液の両方、もしくはいずれかを検 査機関に送り、対象の遺伝子を解析します。 患者が同意した場合は、国立がん研究センターの「がんゲノム情報管理センター」に検査の解析データと患者 ...

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腫瘍溶解性ウイルス

02.がんについて

がん治療における「腫瘍溶解性ウイルス」とは?その仕組みを解説

そもそもウイルスとは? ウイルスは細菌よりもはるかに小さく、生きた細胞(宿主)のなかでしか増殖できません。 細胞に感染して侵入すると、そこでウイルス自身の設計図であるDNAやRNAを放出し、細胞を乗っ取って新しいウイルスを次々と増やします。 こうしてできた新しいウイルスが細胞の外へ広がり、ほかの細胞にも感染して増殖を繰り返す、という仕組みです。 がん治療で注目を浴びている「腫瘍溶解性ウイルス」はウイルスの仕組みを利用してがん細胞をせん滅させるためのものです。 腫瘍溶解性ウイルスの特徴 腫瘍溶解性ウイルスは ...

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02.がんについて

CAR-T(カーティ)細胞療法の副作用とその対策。TCR-T細胞療法の仕組み

CAR-T細胞療法の開発経緯 CAR-T(カーティ)細胞療法の歴史を紐解くと、研究開始は1980年代です。 イスラエルのワイツマン研究所のジーリグ・エシュハー博士は、T細胞がより正確に「敵」であるがんを認識できるようにするため、がんの抗原に強力に接続する抗体のパーツをつくり、T細胞受容体に加える方法を考えました。 また、現・藤田医科大の黒澤良和博士たちが1987年に発表した「免疫グロブリンとT細胞受容体でつくったキメラ受容体」も原型のひとつとされます。 抗原認識部位をT細胞へ導入したことには成功しましたが ...

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02.がんについて

CAR-T細胞療法の仕組みを分かりやすく解説

がんを攻撃する免疫の中心で活躍するのがT細胞です。CAR-T(カーティ)細胞とは、がんをみつけて攻撃しやすいように人工的につくり替えたT細胞のことです。 簡単にいうと、CAR-T細胞は、患者の体のなかにあるがんを瞬時にみつけ攻撃をしかけます。さらに体内で増殖して、がん細胞を一斉攻撃する役割を担います。 人工的にパワーアップされたT細胞である。 がんの発生は遺伝子に傷がつくことと大きな関わりがあります。遺伝子への傷が多いと、T細胞ががんをみつけたり、破壊したりしやすくなります。 一方でがんは攻撃から逃れるた ...

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がん光免疫はどのようにがん細胞を破壊するのか?なぜ「光免疫療法」と呼ばれるのか?

光免疫療法は日本初の治療法 2020年9月、「がん光免疫療法」のための薬と医療機器が、日本で承認されました。光免疫療法の承認は世界初であり、日本での研究開発が最も進んでいる治療法です。 狙ったがん細胞をピンポイントで物理的に破壊する、従来のがん治療とは大きく異なるコンセプトをもち、これまで実施された臨床試験では、従来の方法では治療が難しかったがん患者が治癒する例も確認されています。 「免疫」という言葉が名前についていますが、これまで知られている免疫療法とはまるでちがう仕組みをもつことも大きな特徴です。 が ...

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がんの免疫療法の歴史。保険適応の免疫療法と、受けることが推奨されていない免疫療法の違いとは?

がんの免疫療法が生まれたのは? 免疫療法とよばれる治療法には、さまざまな方法がありますが、効果が科学的に証明されず、長く信用できるのかどうかわからない治療法という位置づけでした。 その歴史を振り返ってみます。 免疫療法のはじまりは、100年以上前にさかのぼります。1890年、米ニューヨークでがん治療医をしていたウィリアム・コーリー博士が、高熱を発したがん患者のがんが小さくなったり、消えたりしていることに気づきました。 高熱の原因は、マラリア、麻疹、インフルエンザ、梅毒などでした。コーリー博士は翌年、頭と咽 ...

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02.がんについて

免疫力とがんの関係。がんの発生メカニズムとがんを抑制するメカニズムの解説

細胞分裂とがん発生の原因 がんは、私たちの体の遺伝子に傷が入ることで発症します。 がんと遺伝子にかんする研究については米国の研究者、ロバート・ワインバーグ博士とダグラス・ハナハン博士とともに発表した有名な論文があります。 2000年に発表された「がんの特徴」2011年の「がんの特徴次の世代」です。 2000年の論文「がんの特徴」のなかで、ワインバーグ博士らはがんの特徴を挙げて、それぞれのはたらきを解説しています。 また、2011年の新しい論文「がんの特徴次の世代」では、ワインバーグ博士らはさらに特徴を加え ...

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02.がんについて

2016年から開始した「全国がん登録」による5年生存率などの統計データは?

全国がん登録の最新のデータによると、2017年の1年間にがんと診断された人は97万7393人でした。 2016年が99万5131人だったので近年では「年間約100万人が新たにがんと診断されている」ということです。 部位別でいうと2017年にもっとも多かったのが、大腸がん(15万3189人)、次いで胃がん(12万9475人)、肺がん(12万4510人)、乳がん(9万1605人)、前立腺がん(9万1215人)でした。 男性でがんと診断された人は55万8869人、女性が31万8510人でした。 5年生存率につい ...

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02.がんについて

「医者は抗がん剤を使わない」「いや、抗がん剤は使う」本当はどちら?

標準治療(手術、放射線、化学療法)を批判する意見は多く、書籍も多く出版されています。 特に問題視されることが多いのが、抗がん剤などの薬物を使う「化学療法」です。 書籍の中には、「99%の医者は抗がん剤を使わない」という内容のものがあります。これを執筆しているのは医師です。 その他にも「薬剤師は抗がん剤を使わない」という書籍もあります。 これも現役の薬剤師が書いています。 このような意見に対して、反発する医師も多く、 医者は自分にどんな「がん治療」をとる? 99%が抗がん剤を使わず #ldnews http ...

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16.前立腺がん

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

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前立腺がん 重要ニュース2019

2019/5/25  

前立腺がんに関するツイートを忘備録として格納しています。 ※新しいニュースのほうが上。 ホルモン療法が効かなくなった前立腺がん向け。アーリーダ(一般名:アパルタ ...

前立腺がん保険適応後の陽子線治療の費用は?メリットや治療の流れ

2019/1/17  

前立腺がんでは、2018年4月に「陽子線治療」が保険適応となりました。 前立腺がんに対する放射線療法では、IMRT(強度変調放射線療法)、サイバーナイフ、小線源 ...

前立腺がん陽子線治療の再発リスクや副作用について

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では前立腺がん陽子線治療の再発リスクや副作用について解説します。 陽子線治療は強いエネルギーの放射線を効果的にがん腫瘍 ...

前立腺がんホルモン療法にはどんな副作用がある?

2018/10/7    

がん専門のアドバイザー、本村です。 当記事では前立腺がんにおけるホルモン療法の副作用について解説します。 前立腺がんの治療において、ホルモン療法は中心的な存在に ...

前立腺がん骨転移時の治療薬「ゾーフィゴ」の効果と副作用

2018/10/7  

がん専門のアドバイザー、本村です。 前立腺がんの治療法は、がんが前立腺に限局していれば手術・放射線が第一選択になります。これらの初期治療のあとに再発してしまった ...

前立腺がんの放射線治療にかかる治療費は?

2018/10/7    

近年の前立腺がんの放射線療法では、強度変調照射法(IMRT)と密封小線源による永久刺入照射法(放射線源を前立腺付近に埋め込む治療)が中心です。それぞれの治療費に ...

前立腺がんで行われる放射線治療と使用される放射線量

2018/10/7  

前立腺がんの放射線治療の治療成績は、手術と同じように高く、放射線治療は根治を目指す治療法の1つになっています。 放射線治療は手術と比較して生活の質が高くなること ...

前立腺がんで放射線源を埋め込む放射線治療法とは

2018/10/7    

前立腺がんで手術を行う場合は前立腺全摘出術がおこなわれます。この治療法では勃起不全、再発率が高いなどのリスクがあります。しかし、放射線治療ではこのような合併症は ...

前立腺がんに関する治療費用の目安

2018/10/8  

がん専門のアドバイザー、本村です。 この記事では前立腺がんに関する治療費用について解説します。 治療費は、前立腺がんの進行度、どのような治療を受けるかで大きく違 ...

前立腺がんが進行したときの痛みとその対処法

2018/10/8  

前立腺がんが進行したときは、痛みを伴うことが多くあります。 骨転移していれば、骨や脊椎の圧迫などで、強い痛みを伴います。リンパ節に転移している場合も、転移がんが ...

前立腺がんとがん地域連携クリティカルパス

2018/10/8  

「がん対策基本法」という法律が施行されて、2015年で8年目を迎えます。がんによる死亡を減らし、がん患者が十分な医療を受けられるように、日々対策が進められていま ...

前立腺がん手術後のリンパ浮腫(むくみ)の対処法

2018/10/8  

人間の体には、動脈と静脈のほかに、リンパ管が網の目のようにはりめぐらされています。このリンパ管にはリンパ液という体液が循環しており、リンパ液は最終的には心臓に戻 ...

前立腺がん治療後の日常生活で気をつけたいこと

2018/10/8  

前立腺がんの治療後も外に出て適度に体を動かすことは大切です。 特にホルモン療法を行った人は、筋肉が落ちて新陳代謝が悪くなっているので、ある程度は運動したほうがよ ...

前立腺がん治療後の食事で注意すること

2018/10/8  

前立腺がん治療後の食事でポイントになるのは、合併症を軽減させる食事を意識することです。どの治療を選択したかで、食事の工夫の仕方も変わります。 ・前立腺全摘除術後 ...

前立腺がんの再発時の治療法と平均余命は?

2018/10/8  

多くの前立腺がんの再発は、臨床的再発よりも先に、PSA数値の上昇によって再発が発見されます。 再発した後の治療は、最初にどの治療をしたかによって変わります。 最 ...

前立腺がんの再発と再燃の判断基準とは?

2018/10/8  

前立腺がんは、生存率の高いがんの1つだといえます。しかし、再発の心配は常につきまといます。 再発とは、前立腺全摘除術や放射線療法などの根治療法で、がんの根治をめ ...

前立腺がんで勃起障害(ED)が起きたときの治療方法とは

2018/10/8  

前立腺がんの治療で勃起障害(ED)が起きた場合、すべての人に勃起を回復させる治療を施すわけではありません。前立腺がんの治療を受ける年代は70代後半が多いので、す ...

前立腺がん手術による勃起障害と神経温存術

2018/10/8  

前立腺がんの治療による合併症の1つに、勃起障害(ED)があります。 勃起神経は、陰茎海綿体の平滑筋の収縮と弛緩を調節することによって、陰茎を勃起させたり、元に戻 ...

前立腺がん手術後の排尿障害に対処する人工尿道括約筋

2018/10/8  

前立腺全摘除術のあとに、ほとんどの人が経験する尿失禁や尿もれは、月日を追うごとに改善するのが普通です。 しかし、手術によって1~3%くらいの人が、骨盤底筋体操や ...

前立腺がんの排尿障害(排尿トラブル)と対処法

2018/10/8  

前立腺がんの治療のあとで、排尿トラブルが起こることは少なくありません。 前立腺全摘除術後に、ほとんどの人が経験するのが尿失禁や尿もれです。この場合は、せきやくし ...

がんを治すための「たった1つの条件」とは?

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